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maladies du rectum

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CANCER DU RECTUM. 160<br />

gien perçoit des nodosités irrégulières, au niveau <strong>du</strong> rétrécissement,<br />

des tumeurs <strong>du</strong>res et solides, s'il rencontre<br />

tics points <strong>du</strong>rs comme <strong>du</strong> cartilage, ou ramollis, et, laissant<br />

sur le doigt une empreinte sanguinolente, il peut alors<br />

se prononcer sur l'existence de l'affection carcinomateuse.<br />

A une période plus avancée, il n'y a plus de difficulté;<br />

le chirurgien perçoit l'existence d'une masse morbide très<br />

<strong>du</strong>re, au milieu de laquelle il a quelquefois de la peine à<br />

découvrir l'orifice <strong>du</strong> canal intestinal; il sent des tumeurs<br />

fongueuses arrondies qui saignent facilement au moindre<br />

contact.<br />

La maladie peut descendre au niveau de l'anus. Une tumeur<br />

rouge fait quelquefois saillie au dehors, ferme le passage<br />

et déplace l'orifice anal. Les sellos sontlicmides, fréquentes<br />

et tachetées de sang, et causent au passage une<br />

sensation de chaleur accompagnée de douleurs très vives.<br />

Souvent aussi, il y a un suintement purulent épais, bref<br />

une incontinence des matières fécales.<br />

Si la maladie est considérablement développée à l'intérieur,<br />

la difficulté d'aller à la selle va en augmentant, à<br />

moins qu'à la suite <strong>du</strong> ramollissement de la tumeur, les<br />

organes ne s'élargissent et cme les fécès ne passent avec<br />

plus do facilité qu'auparavant.<br />

Il peut s'en suivre une incontinence des matières fécales<br />

ce qui augmente beaucoup les inconvénients de la maladie.<br />

Elle peut survenir par suite de la propagation <strong>du</strong> cancer<br />

à l'anus et de la destruction <strong>du</strong> sphincter; mais l'incontinence<br />

arrive aussi quand le cancer s'est développé<br />

seulement à la partie supérieure <strong>du</strong> <strong>rectum</strong> et qu'il laisse<br />

saines les portions inférieures. On peut expliquer ce fait.<br />

par la compression que la tumeur cancéreuse exerce sur<br />

les nerfs <strong>du</strong> sphincter, qu'elle finit par détruire, ce qui<br />

amène la paralysie de ce muscle.

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