maladies du rectum

144 RÉTRÉCISSEMENT DU RECTUM.
reux avant chaque évacuation des fécès, mais encore un
besoin fréquent et impérieux de rendre le pus visqueux et
le mucus qui s'accumule dans l'intestin. Ces besoins
étaient si fréquents et si impérieux chez un monsieur que
je soignais, qu'il lui était impossible d'aller en société,
de monter en voiture publique ou de voyager en chemin
de fer
Sir B. Brodie (1) et M. Colles, de Dublin (2), regardent
les végétations qui accompagnent le rétrécissement
comme une forme particulière de la maladie. Desault suppose
qu'elles ont une origine syphilitique. M. Gosselin (3)
leur a aussi trouvé un caractère syphilitique dans un
article publié dans un journal, en s'appuyant sur l'observation
de 12 cas qui appartiennent tous à des femmes de
mauvaise vie (4). Sans regarder, dans ces cas, la maladie
du rectum, comme spécifique ou comme une conséquence
éloignée de la syphilis, il considère néanmoins le rétrécissement
et les végétations qui siègent sur la membrane
muqueuse, comme le résultat d'une propagation de l'inflammation
développée près de l'anus et dans le rectum,
sous l'influence de cette première maladie (a).
(1) Gazette médicale de Londres, vol. XVI.
(2) Dublin, Journal trimestriel des sciences médicales, febr. 1854.
(3) Archives générales de médecine, déc. 1854.
(4) M. Colles dgnne une statistique de seize cas et il est à remarquer que
trois étaient des hommes.
(a) M. Gosselin considère le rétrécissement comme une suite plus ou moins
tardive du chancre anal et aussi bien du chancre non infectant que du
chancre infectant. A côté du chancre, c'est-à-dire à l'anus se développent
d'abord les condylomes, productions papillaires d'apparence hémorrboïdaire.
Un peu plus tard survient larectite par propagation de l'inflammation partie
du chancre anal, puis le rétrécissement, puis la grande ulcération au-dessu?
de ce dernier. La conséquence principale de ces notions est qu'en joignant
bien et guérissant le plus vite possible les chancres de l'anus, on préserve le
malade du rétrécissement, maladie toujours difficile si non impossible de
guérir radicalement.
(Note du traducteur.)