maladies du rectum

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matières fécales. Le cas n'est pas très rare, mais il peut
être méconnu par les praticiens qui ne s'attendent pas à
le rencontrer. Il arrive alors que le rectum se dilate graduellement
et se trouve obstrué par cet amas de matières
dures et sèches, et le malade est incapable d'aller à la
selle, car il ne peut plus à cause de la perte de tonicité
de l'intestin distendu, produire un effort assez considérable
pour triompher de la résistance qu'oppose le
sphincter, au passage d'un corps aussi volumineux.
Quelques fécès indurées dans les culs-de-sac du côlon
peuvent aussi se réunir, au moment où ils arrivent dans
le rectum et y former une masse considérable ; d'autres
fois, des matières accumulées dans le côlon descendent
dans la partie inférieure de l'intestin et s'y trouvent former
un obstacle.
Dans quelques cas on a trouvé, au centre de la masse,
un noyau de fruit qui y formait comme une sorte de
nucléus.
De tels amas de matières produisent des symptômes
graves et alarmants ; ils donnent de la constipation et
une sensation de poids et de plénitude dans le rectum, un
ténesme prononcé et des efforts d'expulsion très pénibles,
que les femmes comparent aux douleurs de l'accouchement
et qu'elles trouvent aussi douloureux.
Dans les cas assez anciens, quand les fécès durcies
n'obstruent pas complètement lepassage, elles excitent une
irritation et un suintement muqueux ; celui-ci mélangé à
des fécès plus récentes passe, à côté de l'obstacle et peut
faire croire à l'existence d'une diarrhée.
Les injections faites dans le rectum ne parviennent pas à
ramollir les matières indurées, elles agissent à peine sur
sa surface et elles ressortent immédiatement d'ordinaire
parce qu'il n'y a plus dans l'intestin assez de place pour