maladies du rectum

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HÉMORRHOÏDES.
de cette excision que de la ligature elle-même, mais ce!
lui épargnera des souffrances ultérieures, car l'irritatio
produite par la ligature peut amener l'inflammation de
hémorrhoïdes externes.
OBSERVATION IX. — Il y a quelques années, un jeune pasteur de
campagne, qui avait beaucoup souffert des hémorrhoïdes, vint s'installi
en ville pour entreprendre le traitement nécessaire à sa guérisoi
Gomme il était affecté, en même temps, et d'hémorrhoWes internes <
d'hémorrhoïdes externes, je conseillai de lier les premières et d'enlev<
les autres avec le bistouri. Etait-ce par pusillanimité ou bien trouvaitque
ses souffrances ne provenaient que des hémorrhoïdes internes, il i
voulut se faire opérer que de ces dernières. L'opération de la ligatui
irrita les hémorrhoïdes externes, y amena une inflammation et un gor
flement excessifs et les douleurs furent si vives que le troisième jou
après l'opération, je fus obligé de les exciser. Heureusement que l'inhj
lation du chloroforme l'empêcha de sentir cette opération' qui eût él
extrêmement douloureuse, à cause de l'inflammation des parties ma
lades. Il guérit ensuite parfaitement.
Quand les hémorrhoïdes externes enflammées sont peti
tes, on obtient un soulagement notable en y faisant de
applications de glace. En excisant ces tumeurs externes
le chirurgien doit avoir toujours présent à l'esprit qu'
ne faut pas couper de peau saine. Dans les hérnorrhoïde
externes, d'un très grand volume, la peau modifiée a
bord de l'anus peut être prise pour des hérnorrhoïde
externes et, si on en fait l'excision, un rétrécissement d
l'anus pourrait en résulter, à mesure que se formerait 1
cicatrice. Je n'ai jamais rencontré de resserrements fà
cheux, après l'emploi de la ligature pour les hémorrho
des internes.
J'ordonne généralement, immédiatement après l'op<
ration, de prendre un mélange de craie et de laudanun
dont on renouvelle l'emploi toutes les deux heures, af
de diminuer les souffrances et de resserrer les intestin
Les douleurs qui suivent l'opération varient beaucoup