maladies du rectum

HÉMORRHOÏDES. 55
Lorsque le rectum est très irrité, on obtient un grand
soulagement par l'emploi du baume de copahu qui agit
comme un laxatif léger, en môme temps qu'il calme l'irritation.
On peut le donner à la dose d'un demi-drachme
(8 décigrammes), trois fois par jour avec environ 15 minimes
(3 centigrammes) de solution de potasse, dans une
potion pour en masquer le goût. Les personnes qui trouveraient
que ce mélange leur donne des nausées peuvent
le prendre en capsules.
Quand les hémorrhoïdes internes sortent, en allant à la
selle, et qu'il faut les faire rentrer, les malades auront la
précaution de se munir, au cabinet, d'un morceau d'épongé
ou de linge fin usé et d'eau froide, pour les repousser.
Il peut arriver qu'à la suite de leur sortie, les hémorrhoïdes
s'enflamment un peu, se congestionnent et que le
malade ne puisse plus les faire rentrer seul, sans le secours
d'une main étrangère. Le chirurgien fera coucher
le malade sur un canapé et tâchera, par de douces pressions,
de vider le sang qui se trouve dans les hémorrhoïdes
et de les faire passer au delà du sphincter, ce qui sera
généralement facile, quand elles ne sont pas sorties depuis
trop longtemps.
Elles peuvent cependant être devenues assez congestionnées
et se trouver trop étroitement serrées par le
sphincter pour pouvoir rentrer. Dans ce cas, on les pique
en plusieurs pofnts avec une aiguille, on les lotionneavec
de l'eau froide ou même glacée, et l'on conseille au malade
de garder la position horizontale. Au bout de quelque
temps, la tension et la tuméfaction auront disparu et
les hémorrhoïdes rentreront probablement sans difficulté.
Si les tumeurs sont étranglées depuis longtemps et
qu'il y ait un commencement d'eschare, le chirurgien
devra s'abstenir. On emploiera les fomentations, les cata-