maladies du rectum

86 POLYPE DU RECTUM.
soient pédiculées ; elles naissent de la partie inférieure
du rectum, au niveau du sphincter externe et présentent,
ordinairement, une base assez large (a).
D'autres tumeurs naissent plus haut, au-dessus du
canal du sphincter, et sur la muqueuse même à laquelle
elles s'attachent alors par un pédicule étroit et allongé.
Ce sont ces dernières que l'on a plus spécialement appelées
polypes du rectum.
Ces polypes du rectum présentent deux formes : les
polypes mous ou muqueux, les polypes durs ou fibreux,
" Les polypes mous se rencontrent surtout, dans l'enfance,
Ils sont formés par une agglomération considérable do
follicules allongés, renfermant à l'intérieur, d'après Lebert,
un épithélium cylindrique fort distinct de celui de
l'intestin qui, en cet endroit, est pavimenteux. On rencontre,
à la surface, un réseau de petits vaisseaux et de
belles papilles. Le pédicule varie de longueur. Le polype
est ordinairement unique, mais il n'est pas rare d'en
rencontrer plusieurs. Lebert en a trouvé, une fois, plus de
vingt, chez une jeune fille de dix-sept ans, qui était à
Beaujon, dans le service de M. Robert.
Chez les enfants, le polype rnuqueux se montre ordinairement,
après une selle, sous l'apparence d'une petite
(a) Les petites tumeurs dont parle ici M. Curling ne sont pas considérées
en France comme des polypes, précisément parce qu'elles n'ont pas le pédicule
caractéristique des maladies auxquelles on donne le nom de polypes, et
aussi parce qu'elles se développent aux dépens de la peau, et que nous décrivons
les polypes comme des néoplasies pédiculées développées aux dépens
des membranes muqueuses. Les productions cutanées auxquelles
M. Curling fait allusion, sont pour nous des hypertrophies papillaires résultant
tantôt de la transformation des hémorrhoïdes externes, après disparition
de leur élément veineux, tantôt d'une irritation prolongée au voisinage
d'une fistule ou de toute autre excoriation ; les plus volumineuses sont
celles qui apparaissent au-dessous des chancres de l'anus et que nous désignons
sous 16 nom de condylomes.
(Note du traducteur.)