maladies du rectum

RÉTRÉCISSEMENT DU RECTUM. 163
guérison. Sa santé générale était tout à fait rétablie et il y avait tout
lieu de croire que cette situation satisfaisante était permanente.
Nous rencontrons souvent, surtout dans la pratique
hospitalière, des rétrécissements anciens invétérés qui ont
été négligés ; la maladie est alors trop avancée parfois
pour présenter quelque chance de guérison au moyen de
la dilatation. Dans ces cas, on peut encore, par les
moyens que j'ai décrits, diminuer les souffrances de cette
maladie si pénible. C'est tout ce que nous pouvons espérer
faire et, en dépit de tous nos soins et nos remèdes
palliatifs, la maladie continue à faire des progrès, à épuiser
le malade, qu'elle conduit fatalement à la mort.
Après avoir bien réfléchi sur le peu de danger que fait
courir la colotomie et sur l'immense soulagement qu'elle
produit dans les cas de cancer douloureux du rectum, je
pris le parti depuis quelques années de proposer cette opération
aux malades atteints de rétrécissements incurables,
qui ne reconnaissaient pas une tumeur maligne comme
cause. Je pensai délivrer ainsi le malade d'un état malheureux
et pouvoir prolonger sa vie dans une situation
relativement meilleure. C'est ce qui eut lieu dans le cas
suivant :
Rétrécissement incurable du rectum heureusement soulagé par l'établi
d'un anus artificiel dans la région lombaire gauche.
OnsEnVATiON XXVIII. — N... (A.), âgé de 26 ans, laboureur dans k
comté d'Essex, fut admis à l'hôpital de Londres le 3 décembre 18Gb. I
était pâle et émacié. Il souffrait du rectum depuis plus d'un an, et s(
plaignait d'une vive douleur au moment de la défécation et d'ulK
extrême difficulté pour aller à la selle. Il était encore gêné par un écou
lement constant de liquide saiùeux plus ou moins teinté de sang. Il avui
séjourné plusieurs semaines à l'hôpital Saint-Barthclemi, où il avait ;-ub
plusieurs opérations.
I.e 8 décembre, j'exf-minai le rectum et découvris un rétrécissemen
complot, situé à environ deux rouces (5 centimètres) de l'anus. Il étai