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maladies du rectum

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CHUTE DU RECTUM.<br />

les enveloppes de l'intestin se trouveront épaissies et hypertrophiées,<br />

à la suite de l'irritation à laquelle elles sont<br />

soumises en pareil cas.<br />

On se rend bien compte de l'état d'atonie et de relâchement<br />

<strong>du</strong> muscle sphincter, en voyant avec quelle facilité<br />

on peut intro<strong>du</strong>ire un ou deux doigts à travers l'anus<br />

même chez les jeunes enfants.<br />

Le prolapsus <strong>du</strong> <strong>rectum</strong> se pro<strong>du</strong>it le plus souvent chez<br />

les enfants de deux à quatre ans, mais il n'est pas rare<br />

de le rencontrer à une période plus avancée de la vie. Il<br />

reconnaît pour cause, dans l'enfance, la diarrhée prolongée.<br />

Les efforts répétés pour aller à la selle tiraillent les<br />

enveloppes et les attaches <strong>du</strong> <strong>rectum</strong>, dilatent le <strong>rectum</strong>, de<br />

manière à pro<strong>du</strong>ire en fin de compte, le renversement de<br />

l'intestin. Ces jeunes sujets sont ordinairement d'une santé<br />

délicate. Les efforts pénibles pour uriner, occasionnés par<br />

la présence d'une pierre dans la vessie pro<strong>du</strong>isent aussi<br />

cette maladio dans le jeune âge.<br />

Chez les a<strong>du</strong>ltes, le prolapsus vient, dit-on, de l'usage de<br />

lavements trop copieux ; mais la chute <strong>du</strong> <strong>rectum</strong> reconnaît<br />

ordinairement pour cause un affaiblissement <strong>du</strong> sphincter<br />

et des muscles élévateurs de l'anus, ainsi que d'une<br />

atonie générale des tissus environnants. Le <strong>rectum</strong>, mal<br />

soutenu par le périné, bombe de plus en plus à chaque<br />

défécation, jusqu'à ce qu'une inversion véritable s'établisse<br />

et celle-ci peut s'augmenter jusqu'à pro<strong>du</strong>ire une chute<br />

<strong>du</strong> <strong>rectum</strong> d'un volume considérable.<br />

Dans l'âge a<strong>du</strong>lte, le prolapsus est plus commun chez<br />

les femmes que chez les hommes. Cela provient de ce que<br />

chez elles, le périné est considérablement affaibli par l'état<br />

de grossesse. Chez certaines femmes le diamètre de l'orilice<br />

anal et le volume des parties qid le traversent atteignent<br />

des dimensions tout à fait extraordinaires.

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