Begutachtungs-Richtlinien - BRi - Nullbarriere.de

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G u t a c h t e n zur Feststellungder Pflegebedürftigkeit gemäß SGB XIMedizinischerDienst derKrankenversicherungMDK:Gutachten vom:Versicherter:Geb.-Datum:______________________________________________________________________________________________________5.2.3 WiderspruchsbegutachtungDas Ergebnis des Vorgutachtens wird bestätigto Ja, aktuell wird die gleiche Pflegestufe empfohleno Ja, aber aufgrund einer zwischenzeitlich eingetretenen Veränderung des Hilfebedarfswird eine andere Pflegestufe empfohleno Nein, zum Zeitpunkt der Vorbegutachtung bestanden bereits die Voraussetzungen fürdie aktuell empfohlene Pflegestufe5.3 Liegen Hinweise auf folgende Ursachen der Pflegebedürftigkeit vor? o Keineo Unfall o Berufserkrankung/Arbeitsunfall o Versorgungsleiden.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................5.4 Ist die häusliche Pflege in geeigneter Weise sichergestellt? o Ja o Nein.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................5.5 Ist vollstationäre Pflege erforderlich? o Ja o Nein.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................6 Empfehlungen an die Pflegekasse/Individueller Pflegeplan:6.1 Präventive Leistungen o Keine..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................……………………………………………………………………………………………………………………………..6.2 Heilmittelo Physikalische Therapie.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................- 118 -
G u t a c h t e n zur Feststellungder Pflegebedürftigkeit gemäß SGB XIMedizinischerDienst derKrankenversicherungMDK:Gutachten vom:Versicherter:Geb.-Datum:______________________________________________________________________________________________________o Ergotherapie.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................o Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................o Podologische Therapie.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................6.3 Leistung zur medizinischen Rehabilitation¤ Aufgrund der im Rahmen der Begutachtung gewonnenen Erkenntnisse ergeben sich derzeit keineHinweise für die Empfehlung einer Leistung der medizinischen RehabilitationoEs ergeben sich Hinweise für die Empfehlung einer Leistung der medizinischen Rehabilitation, derAntragsteller möchte davon jedoch derzeit keinen Gebrauch machen¤ Es besteht eine Indikation für eine Leistung der medizinischen RehabilitationRealistische alltagsrelevante Rehabilitationsziele:.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ZuweisungsempfehlungWelche Indikation liegt vor?¤ geriatrische Rehabilitation¤ indikationsspezifische RehabilitationWenn ja, welche?......................................................................................................................................ambulante Durchführung¤ in einer ambulanten Rehabilitationseinrichtung¤ nur im gewohnten oder ständigen Wohnumfeld, weil..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................¤ stationäre Durchführung...............................................................................................................................................6.4 Sonstige Therapien- 119 -
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B 2.Begutachtung zur Feststellung v
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C 2.C 2.1Medizinischer Dienst der K
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− ob die Voraussetzungen der Pfle
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anderer Fachkräfte erforderlich se
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tung erforderlich ist oder die Inan
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Der Gutachter hat eine Plausibilit
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FormulargutachtenD 1.3Hilfsmittel/N
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lich, wenn solche Maßnahmen regelm
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Ressourcen sind vorhandene Fähigke
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det, ob er Aufforderungen erfassen
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FormulargutachtenD 3.3.Pflegebegrü
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Ursachen der Pflegebedürftigkeit m
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Bei der teilweisen Übernahme werde
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en wird verdeutlicht, dass bereits
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faktors bei der Feststellung des in
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ErläuterungenD 4.0 / III. / 6.Hilf
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schiedlich sein. Er kann von der Au
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Kritik- und Urteilsfähigkeit am h
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erfassen und zu dokumentieren. Die
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Erläuterungen zum Pflegeaufwand ei
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nicht aktivierend gepflegt wird, is
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Die Zeitorientierungswerte stehen n
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kann auch ein zusätzlicher grundpf
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Abs. 4 SGB XI ist. Dabei wird so ve
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15. Das Verlassen und Wiederaufsuch
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FormulargutachtenD 4.5Zusätzliche
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− die Hilfe bei der Körperpflege
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Liegen Hinweise dafür vor, dass di
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Seite 73 und 74: • Kompensationsmöglichkeiten zur
Seite 75 und 76: nicht nur in einem bestimmten Leben
Seite 77 und 78: − eine möglichst selbständige L
Seite 79 und 80: empfohlene Maßnahmen bei oder sich
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Seite 83 und 84: sowie- Störungen des Affekts und d
Seite 85 und 86: - permanent ohne ersichtlichen Grun
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Seite 91 und 92: pieresistentem Wahnerleben und Hall
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Seite 99 und 100: − objektiv notwendig im unmittelb
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Seite 135 und 136: - sein Zimmer in der Wohnung oder d
Seite 137 und 138: Darüber hinaus hat der Medizinisch
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