Begutachtungs-Richtlinien - BRi - Nullbarriere.de

− Schädigung der Magen-Darm-Funktion (z. B. Übelkeit/Erbrechen/Verstopfung/Durchfall/Darminkontinenz/Schluckstörungen/Störungen der Nahrungsverwertung),− Schädigung der Harnausscheidungsfunktion (z. B. Miktionstörung/Inkontinenz).Auch Hautveränderungen sind hier zu beschreiben wie z. B. Dekubital- und/oder andereUlcera (Lokalisation, Größe und Wundbeschaffenheit), Pergamenthaut.Schädigungen an den Sinnesorganen sind z. B.− Sehkraftminderung/Blindheit,− Schwerhörigkeit/Taubheit.Neurologische Schädigungen fallen häufig bereits bei der Untersuchung des Stütz- undBewegungsapparates auf, z. B. Bewegungsstörungen, Tremor, Paresen sowie Veränderungender Stamm- und Extremitätenmuskulatur.Daneben sollte der Gutachter aber auch beurteilen, ob Hirnwerkzeugstörungen (z. B. Aphasie,Apraxie, Agnosie, Neglect) vorliegen. Grundlage der Beschreibung der Schädigungenbildet der psychopathologische Befund (siehe Anlage 4), ggf. ergänzt durch Elemente auspsychometrischen Testverfahren (z.B. MMSE, FTDD, DemTect).Psychische Störungen zeigen sich in− Störung des quantitativen Bewusstseins (z. B. Somnolenz, Sopor, Präkoma, Koma) unddes qualitativen (z. B. Bewusstseinseinengung, Bewusstseinsverschieben),− Störung der Perzeption und Aufmerksamkeit (z. B. gestörte Fähigkeit zur Ausrichtungder geistigen Aktivität auf einen oder mehrere bestimmte Gegenstände/Themen),− Störung des Erinnerungsvermögens (z. B. Merkfähigkeit-, Kurz- und Langzeitgedächtnisstörungen,Konfabulation),− Störung der emotionalen Funktion und Willensfunktion (z. B. depressive Stimmung,Angst, Insuffizienzgefühle, Euphorie, Gereiztheit, Antriebslosigkeit, Antriebshemmung,psychomotorische Unruhe, Logorrhoe),− Störung der Intelligenz (z. B. geistige Behinderung, Störungen von Aufnahme, Speichernund Wiedergabe neuer Gedächtnisinhalte),− Störung des Denkens (z. B. inhaltliche Denkstörung: Wahnerleben; formale Denkstörung:Beeinträchtigung der Abstraktion, des logischen Denkens; Gedankenflucht),− Störung des Wahrnehmens (z. B. Halluzinationen),− Störung der vegetativen Funktionen (z. B. Schlafstörungen, Appetitstörungen).Beeinträchtigungen der Aktivitäten und Ressourcen beziehen sich immer auf den ganzenMenschen. Durch eine genaue Befunderhebung sind die sich aus den Schädigungenergebenden Beeinträchtigungen der Aktivitäten und Ressourcen hinsichtlich ihrer Auswirkungenauf die Verrichtungen des täglichen Lebens aufzuzeigen. Es ist zu prüfen, inwieweitder Antragsteller selber Angaben machen kann, ob er sich in seiner Wohnung zurecht fin-26