Begutachtungs-Richtlinien - BRi - Nullbarriere.de

FormulargutachtenD 4.5Zusätzliche Erläuterungen zum HilfebedarfHier können zusätzliche Erläuterungen zum Hilfebedarf gemacht werden.FormulargutachtenFormulargutachtenD 5.D 5.1ErgebnisStimmt der unter 1.4 von Pflegepersonen angegebene Pflegeaufwandmit dem gutachterlich festgestellten Hilfebedarf überein?Die Angaben unter diesem Punkt sollen es der Pflegekasse ermöglichen, bei häuslicherPflege den Personenkreis festzustellen, für den eine soziale Absicherung in der Rentenversicherungin Betracht kommt (§ 44 SGB XI). Dies gilt für Pflegepersonen, die einen Pflegebedürftigenwenigstens 14 Stunden wöchentlich pflegen (§ 19 SGB XI). Der Beitragsbemessungin der Rentenversicherung liegt eine zeitliche Abstufung des wöchentlichen Pflegeaufwandes(14, 21, 28 Stunden) unter Berücksichtigung der Pflegestufe zugrunde.Der Gutachter hat an dieser Stelle die vom Antragsteller bzw. von der Pflegeperson geltendgemachten Pflegezeiten zu überprüfen und, ausgehend vom festgestellten Hilfebedarf beider Grundpflege und hauswirtschaftlichen Versorgung (Punkt 4.1 bis 4.4 "Körperpflege,Ernährung, Mobilität, Hauswirtschaftliche Versorgung" des Formulargutachtens), eine eigenständigeBewertung des wöchentlichen Pflegeaufwandes vorzunehmen. Da insbesondereZeiten der allgemeinen Betreuung und Beaufsichtigung hierbei nicht zu berücksichtigensind, kann es zu Abweichungen zwischen den Angaben des Antragstellers/der Pflegeperson/-enunter Punkt 1.4 "Umfang der pflegerischen Versorgung und Betreuung" desFormulargutachtens und dem festgestellten Hilfebedarf des Gutachters kommen.Eine differenzierte Stellungnahme zum Umfang der pflegerischen Versorgung hat der Gutachterzu dokumentieren, insbesondere wenn− neben den Pflegediensten noch Pflegepersonen tätig werden oder− die Pflege durch mehrere Personen geleistet wird,− bzw. Abweichungen zu den Angaben hinsichtlich der Pflegeleistungen der Pflegeperson/-enunter Punkt 1.4 "Umfang der pflegerischen Versorgung und Betreuung" desFormulargutachtens bestehen.FormulargutachtenD 5.2 Liegt Pflegebedürftigkeit gemäß §§ 14, 15 und/oder eine mindestenserheblich eingeschränkte Alltagskompetenz gemäß § 45a SGB XI vor?FormulargutachtenD 5.2.1 PflegebedürftigkeitDie gutachterliche Entscheidung, ob aufgrund von Krankheit oder Behinderung Pflegebedürftigkeitvorliegt, gründet sich auf− die Feststellung des Hilfebedarfs bei den definierten Verrichtungen,− die Zuordnung dieser Verrichtungen im Tagesablauf,− die Häufigkeit der hierzu erforderlichen Hilfeleistungen,- 61 -