Begutachtungs-Richtlinien - BRi - Nullbarriere.de

faktors bei der Feststellung des individuellen zeitlichen Hilfebedarfs für die jeweilige Verrichtungzu berücksichtigen (zur notwendigen Dokumentation siehe Punkt D 4.3 „Die Pflegeerschwerende oder erleichternde Faktoren“).Der Zeitaufwand für die Grundpflege einschließlich verrichtungsbezogene(r) krankheitsspezifische(r)Pflegemaßnahmen ist als Summenwert für die jeweilige(n) Verrichtung(en) darzustellen.Auch die nicht tägliche Hilfeleistung bei den gesetzlich festgelegten Verrichtungen ist beider Feststellung des Zeitaufwandes zu berücksichtigen (siehe auch Punkt F "Orientierungswertezur Pflegezeitbemessung für die in § 14 SGB XI genannten Verrichtungen der Grundpflege"),soweit diese regelmäßig, d. h. mindestens einmal pro Woche, und auf Dauer erbrachtwird. Der Zeitumfang dieser Hilfeleistung ist auf den Tag umzurechnen und ggf. aufvolle Minuten zu runden.Bei unvermeidbarem zeitgleichem Einsatz zweier Pflegekräfte/Pflegepersonen ist der Zeitaufwandbeider Pflegepersonen zu addieren.Unrealistische, weil nach allgemeiner Lebenserfahrung nicht mehr nachvollziehbare undnicht krankheitsbedingte Lebensgewohnheiten sind nicht zu berücksichtigen.Dem Gutachter muss bewusst sein, dass das Gutachten in der Regel aufgrund eines einzigenHausbesuchs erstellt wird und die Tagesform des Antragstellers den aktuellen Hilfebedarfbeeinflussen kann. Bei Personen mit wechselnden Hilfeleistungen ist der durchschnittlichezeitliche Hilfebedarf über einen längeren Zeitraum zu berücksichtigen(Hinweise aus Pflegedokumentation, Pflegetagebuch, Angaben der Pflegeperson). Allevorhandenen Unterlagen einschließlich der Angaben des Antragstellers und der Pflegepersonbzw. der Pflegeeinrichtung oder der behandelnden Ärzte sind, insbesondere beipsychisch kranken Menschen mit wechselnden Tagesformen, neben den selbsterhobenenBefunden zur Ermittlung des tatsächlichen Hilfebedarfs einzubeziehen. Auf Abweichungenzwischen dem Pflegeumfang, der z. B. in einem Pflegetagebuch dargelegt ist, und demfestgestellten Hilfebedarf ist im Formulargutachten einzugehen.Auch die Notwendigkeit eines zusätzlichen Hausbesuchs durch einen Fachgutachter andererProfession (Arzt/Pflegefachkraft/Facharzt) ist ggf. zu prüfen.Bei dem gutachterlich festzustellenden Zeitaufwand für die einzelnen Hilfeleistungen sindimmer die im Einzelfall gegebenen Verhältnisse zu überprüfen. Der Zeitaufwand wird auchmitbestimmt durch den Einsatz von Hilfsmitteln, Pflegehilfsmitteln, technischen Hilfen oderdurch bauliche Besonderheiten, die im Einzelfall zu beschreiben sind (siehe Punkt D 1.3"Hilfsmittel/Nutzung").Der Zeitaufwand für die jeweilige Verrichtung ist pro Tag, gerundet auf volle Minuten anzugeben.Dabei erfolgt die Rundung nur im Zusammenhang mit der Ermittlung des Gesamtzeitaufwandspro Tag und nicht für jede Hilfeleistung, deren Zeitaufwand weniger alseine Minute beträgt (z. B. Schließen des Hosenknopfes nach dem Toilettengang 6 mal täglichzusammen 1 Minute).ErläuterungenD 4.0 / III. / 5.Besonderheiten bei der Ermittlung des HilfebedarfsSolche Besonderheiten ergeben sich dann, wenn der Antragsteller− zum Zeitpunkt der Begutachtung nicht (mehr) über eine eigene Wohnung verfügt. Dieswird häufig bei der Begutachtung in stationären Einrichtungen der Fall sein. In diesen37