Begutachtungs-Richtlinien - BRi - Nullbarriere.de

− Weigerung möglicher Pflegepersonen, die Pflege zu übernehmen oder fortzusetzen,− fehlender Zutrittsmöglichkeit zur Wohnungoder ähnlichen klaren und sicher feststellbaren Tatsachen. Zur Feststellung der Pflegestufeist dann für die Bemessung des zeitlichen Mindestpflegeaufwandes bezüglich des festgestelltenHilfebedarfs durch Laienpfleger von einer durchschnittlichen häuslichen Wohnsituationauszugehen. Dies gilt auch, wenn der Antragsteller zum Zeitpunkt der Begutachtung imKrankenhaus oder der stationären Rehabilitationseinrichtung nicht mehr über eine eigeneWohnung verfügt.Eine "durchschnittliche häusliche Wohnsituation" beinhaltet:1. Lage der Wohnung:1. Etage/kein Aufzug/nicht ebenerdig erreichbar2. Anzahl der Räume je Wohnung:vier (zwei Zimmer, Küche, Diele, Bad)3. Personen je Haushalt:Zweipersonenhaushalt4. Ausstattung der Wohnung:Keine "behindertengerechte Ausstattung"/Zentralheizung/Standardküche/Kochnische mitElektroherd bzw. Gasherd/Standard-WC/Bad/Waschmaschine.C 2.5Fehlende oder unzureichende Sicherstellung der Pflege und VersorgungWird beim Besuch eine defizitäre Pflege- und Versorgungssituation des Antragstellers festgestellt,ist die Situation – so weit möglich – sowohl mit ihm als auch mit der Pflegeperson,der leitenden Pflegefachkraft und dem Heimleiter der vollstationären Pflegeeinrichtung bzw.Einrichtung der Hilfe für behinderte Menschen eingehend zu erörtern und unter Punkt 7" Erläuterungen für die Pflegekasse" des Formulargutachtens zu dokumentieren. Der Pflegekassesind konkrete Vorschläge zur Verbesserung der Pflege und Versorgung des Antragstellerszu unterbreiten. Bei nicht sichergestellter Pflege ist der Gutachter gehalten, derPflegekasse die Einleitung von Sofortmaßnahmen zu empfehlen.C 2.6Auswertung des BesuchsDie an der Begutachtung beteiligten Ärzte und Pflegefachkräfte werten gemeinsam diebeim o. g. Besuch erhobenen Befunde und die sonstigen Informationen aus.Sollte ausnahmsweise im Rahmen dieser Auswertung eine abschließende Beurteilung nichtmöglich sein, muss der Sachverhalt weiter aufgeklärt werden. Dazu ist zu entscheiden, obein zusätzlicher Besuch oder das Hinzuziehen von weiteren sachdienlichen Informationenerforderlich sind. Auch dieser Besuch muss schriftlich oder mündlich angekündigt oder vereinbartwerden, unter Hinweis darauf, dass es sinnvoll sein kann, die an der VersorgungBeteiligten hinzuzuziehen.Auch bei der Auswertung des Besuchs, insbesondere bei der Beurteilung von Kindern, behindertenoder psychisch kranken Menschen und deren Hilfebedarf, kann die Beteiligung14