Begutachtungs-Richtlinien - BRi - Nullbarriere.de

FormulargutachtenD 1.Derzeitige Versorgungs- und BetreuungssituationDas Gespräch mit dem Antragsteller bzw. der/den Pflegeperson/-en sowie die Ermittlungzur bestehenden Versorgung und Betreuung erlauben einen guten Einstieg in den weiterenVerlauf der Begutachtung. Die Pflegesituation aus der Sicht des Antragstellers und derPflegeperson bzw. der Pflegefachkraft (Ist-Zustand) ist hier aufzunehmen.Besonders bei Krankheits- und Behinderungsbildern mit wechselnder Symptomatik erleichtertdieses Vorgehen dem Gutachter die nachfolgende Beurteilung des Hilfebedarfs.Im Formulargutachten wird angegeben, welche Personen zur pflegebegründenden VorgeschichteAngaben machen, und ob beim Besuch die Pflegeperson bzw. Pflegefachkraftund/oder weitere Personen wie Freunde, Familienangehörige, Lebenspartner oder Nachbarnzugegen sind.Es kann erforderlich sein, sowohl die Pflegeperson bzw. Pflegefachkraft als auch den Antragstellerallein zu befragen. Die Möglichkeit eines getrennten Gesprächs ist ggf. anzubieten.Weichen die Angaben des Antragstellers und der Pflegeperson bzw. Pflegefachkraft voneinanderab, ist dies zu dokumentieren.FormulargutachtenD 1.1Ärztliche/medikamentöse VersorgungDie ärztliche/fachärztliche Versorgung ist im Formulargutachten anzugeben. Dabei sind dieArt des Arztkontaktes (Haus- und/oder Praxisbesuch) und die Häufigkeit (wie oft pro Wocheoder – wenn seltener – pro Monat) zu dokumentieren. Bei Praxisbesuchen ist anzugeben,ob der Antragsteller die Praxis selbständig oder in Begleitung aufsucht und ob Wartezeitenanfallen.Es sind auch die aktuelle medikamentöse Therapie und Besonderheiten der Verabreichungzu erfragen, und ob der Antragsteller die Medikamente selbständig einnimmt.FormulargutachtenD 1.2Verordnete HeilmittelAnzugeben sind Art (z. B. Physikalische Therapien, Ergotherapie, Stimm-, Sprech- undSprachtherapie, podologische Therapie), Häufigkeit (wie oft pro Woche oder – wenn seltener– pro Monat) sowie ggf. die Dauer der Heilmittelversorgung. Es ist anzugeben, ob derAntragsteller den Therapeuten selbständig oder in Begleitung aufsucht, ob Wartezeitenanfallen oder ob der Therapeut zur Behandlung ins Haus kommt.20