capitolo settimo la ricostruzione delle cause della morte ... - Kataweb
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delirium syndrome, un quadro assai noto ad operatori dei centri di salute mentale<br />
nei quali il consulente dichiara di avere maturato notevole esperienza che lo aveva<br />
portato a condurre specifiche ricerche in col<strong>la</strong>borazione con esperti di altri paesi,<br />
confluite in un articolo pubblicato su rivista internazionale. Il quadro di excited<br />
delirium syndrome è ricavato dal consulente dal<strong>la</strong> completa accettazione del<strong>la</strong><br />
vicenda storica riportata dagli imputati.<br />
A partire da questa constatazione anche tale valutazione scientifica, costruita su dati<br />
diversi e incompatibili con gli esiti dell istruzione dibattimentale, andrebbe<br />
accantonata. Ne parliamo per verificarne <strong>la</strong> debolezza intrinseca e per ricavarne ogni<br />
elemento utile per una <strong>ricostruzione</strong> attendibile dell effettiva condizione di<br />
Aldrovandi nei momenti processualmente rilevanti.<br />
Spiegata <strong>la</strong> nozione di e.d.s. con riferimento al<strong>la</strong> condizione di un soggetto in stato di<br />
irrefrenabile agitazione psicomotoria, mossa e corredata da confusione mentale,<br />
idee strane, sbagliate e incorreggibili, il consulente precisa che le varianti del<strong>la</strong><br />
sindrome sono molteplici; quel<strong>la</strong> che avrebbe colpito Aldrovandi <strong>la</strong> più grave, in un<br />
nesso tra alterazione del<strong>la</strong> coscienza, dovuta allo sconvolgimento dei sistemi<br />
dopaminergici, sopore, perdita <strong>delle</strong> facoltà mentali ed eccitazione. Una sindrome<br />
già nota in psichiatria con il termine catatonìa agitata, conseguenza di una ma<strong>la</strong>ttia<br />
psichiatrica importante o di un assunzione di sostanze importanti ,<br />
puntualizzazione importante del prof. Berardi stesso. La sindrome è legata alle<br />
condizioni d uso di specifiche sostanze stupefacenti, al<strong>la</strong> storia individuale e,<br />
ovviamente, al<strong>la</strong> struttura biologica individuale. Nessuna sorpresa se <strong>la</strong> sindrome<br />
subentra in soggetti in stato inizialmente soporoso. Laggressività dei soggetti affetti<br />
dal<strong>la</strong> sindrome è notoria. Rottura <strong>delle</strong> fibrocellule musco<strong>la</strong>ri come effetto di intensa<br />
contrattura musco<strong>la</strong>re, attivazione massimale del sistema cardiocirco<strong>la</strong>torio,<br />
ipertermia, sono gli effetti di una condizione che comporta un elevata possibilità di<br />
esito letale per l azione <strong>delle</strong> cateco<strong>la</strong>mine sul cuore. La scoperta dei farmaci<br />
antipsicotici aveva peraltro ridotto notevolmente il numero di queste morti,<br />
riducendo l incidenza <strong>delle</strong> ma<strong>la</strong>ttie e <strong>delle</strong> morti ospedaliere. Nei casi di <strong>morte</strong> in<br />
conseguenza di e.d.s. all autopsia si è rilevata tromboembolìa polmonare o infarto<br />
acuto del miocardio.<br />
A proposito degli effetti del<strong>la</strong> ketamina, secondo il prof. Berardi <strong>la</strong> sostanza è stata<br />
usata in esperimenti clinici per indurre <strong>la</strong> schizofrenia su pazienti volontari, onde<br />
studiare gli effetti biologici del<strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ttia mentale. Anche per Berardi <strong>la</strong> ketamina è<br />
sostanza di studio recente. Il consulente ha quindi descritto gli effetti del<strong>la</strong><br />
ketamina, citando uno studio inglese di Nutt et alii, tra questi stimo<strong>la</strong>zione cardiaca,<br />
aumento del<strong>la</strong> produzione cateco<strong>la</strong>minergica e quindi pressione arteriosa e<br />
frequenza cardiaca che salgono. In associazione con altri farmaci produce effetti<br />
sinergici di potenziamento degli effetti psicotropi e tossici. Sugli effetti combinati<br />
<strong>delle</strong> sostanze, il consulente cita lo studio di un altro esperto, Schifano. Sarebbero in<br />
crescita i casi di decessi per e.d.s. a seguito di intervento del<strong>la</strong> polizia, secondo studi<br />
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