capitolo settimo la ricostruzione delle cause della morte ... - Kataweb

punto fosse stato già colto e avrebbe dovuto indurre a maggiore prudenza il prof.
Rapezzi che interverrà successivamente, ricevendo una secca smentita, senza
repliche 12 , da parte da parte del prof. Thiene:
Cè stata una domanda con la quale si chiedeva se corrispondeva a delle bande di contrazione e mi
pare che il dottor Malaguti abbia risposto di sì. Su questo non sono d accordo, nel senso che sono
aspetti diversi, le bande di contrazione sono degli aspetti istologici ben evidenti che sono
dimostrativi di una ischemia miocardica protratta nel tempo, sono uno dei primi segni dell infarto
del miocardio, il più precoce se vogliamo di quelli visibili sui vetrini. Londulazione, la
frammentazione delle fibrocellule miocardiche è un reperto invece comunissimo che si vede nelle
morti a decorso rapido, come le asfissie, come molte morti naturali ma non di origine cardiaca. Se
vogliamo pensare che sia espressione di un ischemia miocardica, è espressione di un ischemia che
avviene in una situazione talmente terminale da essere comune in pratica a tutte le morti possibili,
non da tutte le morti, ma a moltissime morti a decorso rapido ( p.117)
Questa posizione con l intervento di Beduschi e Thiene diventerà corale. Ciò che
sorprende è da un lato che Malaguti ne avesse fornito l esatta definizione e
qualificazione in termini di analisi differenziale e dall altro che egli stesso abbia
considerato irrilevante la distinzione ma soprattutto che il prof. Rapezzi abbia letto
la relazione come se vi fosse scritto bande di contrazione
anziché ondulazione
delle fibre del miocardio.
Anche per Varetto, prescindendo dal contesto, sono presenti tutti i segni di asfissia.
Il consulente li elenca a pag. 118 e seguenti. Ma merita di essere riportato il passo
nel quale il consulente spiega la differenza tra la maschera ecchimotica e la
coloritura del viso e della zona scapolo-omerale, deducendo anche da ciò la
presenza di asfissia. Il reperto era stato trascurato da Lumare e Malaguti che
avevano parlato di ipostasi. Il dr. Varetto corregge anche qui in un modo che non
sembra ammettere repliche:
Ci sono delle petecchie sotto congiuntivali, ed a questo proposito merita aprire una piccola
parentesi, si è discusso anche qua nell udienza scorsa, forse anche un pochino in questa, sul
significato di questa coloritura delle parti cefaliche, del cingolo scapolo-omerale, del collo, della
faccia, se interpretarla come un fatto post mortale, cioè macchia (ipostatica) oppure come un
fatto vitale, cioè ristagno attivo di sangue durante la vita; mi pare un problema superato, superato
dal fatto che ci sono delle petecchie sotto congiuntivali. Allora, in relazione alla gravità di questo
ristagno di sangue, che caratterizza le asfissie, possiamo avere una cianosi del volto oltre la quale
si formano delle petecchie sotto congiuntivali, oltre le quali si forma quella che si chiama
maschera ecchimotica, cioè delle vere e proprie ecchimosi, sono dei puntiformi, qualche volta
anche più estese, della pelle proprio, queste sono le espressioni di un ristagno notevolissimo che si
ha in certe mobilizzazioni del torace quando la compressione sul torace e sull addome è completa
ed istantanea e la morte interviene per una asfissia pura da immobilizzazione del torace, cosa che
non è il nostro caso. Il fatto che ci siano delle petecchie sotto congiuntivali, permette di dire che
c è stato comunque un ristagno di sangue nei territori encefalici, che questo sangue è stravasato
12
Non può essere considerata tale una rivalutazione della posizione, attuata in misura radicale e sostanziale.
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