capitolo settimo la ricostruzione delle cause della morte ... - Kataweb

imette alle deposizioni dei periti, della dr.ssa Licata, della dr.ssa Margaria, di Avato
e Malaguti nell attribuire un ruolo marginale e secondario agli effetti dell eroina sui
centri respiratori. Ma ciò che conta è verificare l opportuna collocazione di questa
condizione nell esplicazione del meccanismo causale. Non l eroina causa dell asfissia
ma l eroina come condizione oggettiva preesistente rispetto alla quale un azione di
compressione moltiplica i suoi effetti:
il sapere che la morfina a certe concentrazioni può indurre depressione respiratoria e una
depressione respiratoria che valuterete poi voi ciò che si sono detti i tossicologi e psichiatri per
sapere se possa essere esistita o no, a me pare che dall opinione di molte persone risultasse un
fatto relativamente marginale e una depressione respiratoria nei confronti della quale
nuovamente un ostacolo alla respirazione di tipo meccanico, rappresentato dalla posizione diventa
rilevante, può diventare rilevantissimo, perché se gli si sottrae a uno che fa fatica a ristorare
l ossigerazione a causa della depressione respiratoria da oppiacei, se gli si sottrae quota di mantice
respiratorio, di espansione di gabbia toracica per la fatica respiratoria nell ambito di una fatica
muscolare importante ma aumentata dalla posizione, può diventare, forse se voglamo, più
rilevante rispetto ad una situazione in cui non ci sia il contributo dell ofpiaceo a dare l insufficienza
respiratoria. ( p. 171)
Ammettere l effetto della morfina sulla respirazione, dice Varetto, significa
accentuare il peso della difficoltà di respirazione di tipo meccanico, determinata
dalla posizione prona e da tutte le altre circostanze compressive che il consulente al
tempo dell esame si limitava del tutto correttamente solo ad ipotizzare e che ora
possiamo dare per certe, attribuendosi al discorso un maggior valore esplicativo.
Anche per quanto concerne la domanda sui tempi per il verificarsi dell ipossia, il
consulente molto opportunamente rinvia al diverso combinarsi possibile dei dati
circostanziali secondo le emergenze del tempo, oggi convalidate e corroborate nel
senso prospettato dal consulente:
DOMANDA Benissimo. Di quanto tempo ha bisogno questo meccanismo asfittico, cioè per
quanto tempo deve andare avanti questo meccanismo asfittico sin da portarlo ad ipossia?
RISPOSTA Sta nella risposta precedente, cioè dipende, avevo detto, è causa di ipossia e di
ipercapnia se è abbastanza intenso da ostacolare gli scambi respiratori, a questo si può aggiungere
che se gli scambi respiratori sono completamente aboliti, in assenza di altre concause nella
persona che si impicca e viene strangolata da un laccio che non molla la presa, in genere l asfissia
si completa in 5 6 minuti, con una certa variabilità ovvia individuale, perché ogni cuore reagisce a
modo suo.
DOMANDA E nel caso nostro, nel meccanismo asfittico dell ammanettamento dietro?
RISPOSTA Nel caso nostro è
DOMANDA Nel caso concreto, dottore.
RISPOSTA Nel caso nostro è una situazione che è molto più complessa, perché il meccanismo
agisce nell ostacolare una completamente efficace attività respiratoria a causa anche delle
preesistenti concause, della già preesistente affaticamento, della necessità di un carattere arrivo
d aria per poter ripristinare la situazione fisiologica e quindi no, non si può dire un tempo, non lo si
può dare.
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