capitolo settimo la ricostruzione delle cause della morte ... - Kataweb

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anche in assenza dell azione degli agenti. Rapezzi concede un modesto incremento delle catecolamine come effetto della colluttazione ma si pone per il resto sulla linea del prof. Giron. Valgono sul punto tutte le osservazioni svolte con riguardo a Giron e Berardi. Per potere dichiarare irrilevante l effetto catecolaminergico della colluttazione Rapezzi deve ammettere che la condizione di e.d.s. sia in quel momento giunta ad una fase estrema, parossistica, esasperata nel rapporto 500 o 1000 a 10 con il contributo della colluttazione. Ma tutto ciò nella sua costruzione è frutto di presunzione; ciò gli consente di sfuggire alla domanda. Lo stesso consulente ammette che la sua è una risposta conforme ad un modello astratto e come tale rispetto alla specifica domanda ( cosa porta a dire che Aldrovandi fosse in stato di e.d.s. estremo ) lo stesso Rapezzi ammette di fornire una risposta generica . Nessun dubbio,poi, che le foto del cuore rispecchino bande di contrazione in base ai referti autoptici. Per riequilibrare l iperrichiesta di ossigeno del cuore, sarebbe stato necessario interrompere l agitazione in modo da smaltire l eccesso di catecolamine nell arco di alcune ore attraverso la sedazione ed il riposo. Un problema acuto sovrapposto poteva peggiorare la situazione. Si ribadisce, peraltro, che bande di contrazione in ipotesi di danno ipossico si verificano in misura limitata. Quando le bande di contrazione, come nel caso, avvolgerebbero interamente il cuore, il danno non sarebbe ipossico ma da eccesso di catecolamine. La conclusione non è peraltro tratta dalla visione dei vetrini ma dalla mera descrizione svolta nella relazione dagli incaricati dell autopsia . Bande di contrazione e ondulazione di fibre miocardiche, esprimerebbero lo stesso concetto. Messo a parte della querelle tra il dr. Rago ed il prof. Beduschi sul valore da attribuire alla descritta presenza di ondulazioni di fibre miocardiche, risolta da Rago invocando l autorità del prof. Thiene, anche il prof. Rapezzi si associa nell attribuire valore indiscusso al richiamo dell autorevolezza di Thiene: DOMANDA Lei conosce il professor Tiene? RISPOSTA Sì. DOMANDA Ha avuto modo di discutere di questo caso con il professor Tiene? RISPOSTA No. DOMANDA Condivide le affermazioni del dottor Lago che lo considera molto autorevole sulla letteratura in materia di morti improvvise e sugli studi relativi alle morti di questo genere? RISPOSTA Il professor Tiene? DOMANDA Sì. RISPOSTA Sì, il professore Tiene è un esperto di cardiomiopatie cioè di malattie geneticamente determinate del muscolo cardiaco, in particolare di una malattia che si chiama cardiomiopatia aritmogena, è un esperto internazionale di malattie miocardiche geneticamente determinate oltre che un valente anatomopatologo. DOMANDA Sì, mi dice infatti qua il dottor Lago che è ordinario anatomia patologica all Università, lui è il titolare del registro morti improvvise ha scritto numerosi testi, numerosi 417
articoli su riviste prestigiose internazionali, per questo che le faccio questa domanda perché lo contrapporrebbe all autorevolezza del professor Beduschi, diciamo il dottor Lago, il professore Tiene. RISPOSTA Se la sua domanda è chi è più autorevole tra i due? La risposta è non lo so, se la sua domanda è: conosce il professore Tiene e lo stima? La mia risposta è sì. Anche per il prof. Rapezzi la diagnosi di e.d.s. si fonda sulla lettura degli atti del processo. E anche per Rapezzi, come per gli altri consulenti, vale un giudizio di approssimativa e superficiale conoscenza degli atti e quindi di sostanziale infondatezza dell assunto di base. Il prof. Rapezzi dichiara di avere esaminato la foto del cuore di Federico Aldrovandi e di avere rilevato una congruenza complessiva delle valutazioni dei medici legali con l iconografia presentata; nessuna discrepanza tra la foto e lo scritto. Non rilevati ematomi al cuore. 2.3.4. Il diverso meccanismo causale proposto dai medici-legali dell accusa privata. Lintervento dei consulenti della difesa delle parti civili aveva contribuito notevolmente a determinare gli esiti della perizia d ufficio ammessa ed assunta dal Giudice dell udienza preliminare. Quegli esiti costituiscono una base di valutazione che l istruttoria dibattimentale non ha scalfito. Abbiamo visto come i consulenti della difesa, per poter ribaltare le conclusioni della perizia d ufficio che aveva attribuito un efficacia causale concorrente all azione di immobilizzazione svolta dagli agenti operanti, alle percosse e alla colluttazione, abbiano dovuto fare ricorso a dispositivi dialettici autoreferenziali, contraddittori e non fondati su solide basi analitiche. Tale linea si articola su tre piani: - Una descrizione dell excited delirium syndrome da cui sarebbe stata affetto il giovane non solo non riscontrata dalle testimonianze ma del tutto isolata dal contesto storico-fattuale, accentuando alcuni a spetti di esso ben oltre i limiti oggettivi risultanti dalle testimonianze. In questo modo la patologia da cui sarebbe stato afflitto Aldrovandi diventava un caso unico ed estremo, trattandosi di condizione irreversibile tale da condurre certa; il caso era collocato nel punto estremo della scala di gravità della medesima sindrome, un inquadramento per nulla consentito dalle testimonianze e dalla storia clinica di Aldrovandi. - Attribuzione di un ruolo determinante alla ketamina nello scatenamento della sindrome e nella produzione di effetti tossici concorrenti nel decesso, privo di reali basi scientifiche. - Riduzione all irrilevante nel rapporto con la preesistente sindrome dell azione violenta degli agenti e soprattutto alla condizione ipossica concausata dall immobilizzazione a terra nelle condizioni date. In questo quadro l intervento dei consulenti delle parti civili nel dibattimento 418
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