APPUNTI DI PATOLOGIA GENERALE - Camice d'Oro

− calcoli nelle vie biliari => la bile finisce nel sangue
PATOLOGIA GENERALE DELLE INFEZIONI MICROBICHE
INTERAZIONE DEI MICRORGANISMI CON L’OSPITE: IL PARASSITISMO
Storicità delle malattie infettive
La diffusione di grandi epidemie, il sorgere ed il tramontare di malattie infettive acute e croniche sono correlati alle
modificazioni che l’uomo apporta all’ambiente naturale.
L’esempio più dimostrativo della storicità delle malattie infettive è dato dalla TBC.
Il declino o la scomparsa di una malattia infettiva è in rapporto con il progresso scientifico (scoperta dell’agente
eziologico e delle sue proprietà biologiche) e con quello sociale (migliori condizioni abitative e igieniche, riduzione
della giornata lavorativa, abolizione del lavoro minorile).
Origine delle malattie infettive
Origine filogenetica: saprofiti casualmente penetrati nei tessuti animali possono aver dato origine per mutazioni e
selezione a parassiti; la produzione di tossine e di altri fattori della patogenicità divengono fattori selettivi favorevoli per
il parassita quando attenuano le difese dell'ospite, ma sfavorevoli per il parassita se comportano la morte dell’ospite.
Perciò le condizioni per l’evoluzione dei parassiti sono la patogenicità e la contagiosità, insieme all’associazione
ecologica con animali gregari.
Comparsa di nuove malattie infettive
Il 1979 è stato dichiarato dall’OMS l’anno della estinzione ufficiale del vaiolo. Altre malattie da infezione batterica e
virale sono scomparse o vanno scomparendo, come la poliomielite.
Intanto si assiste alla comparsa di nuove malattie, causate da microrganismi cosiddetti opportunisti, ospiti abituali
dell’uomo, del naso-faringe, dell’intestino, della cute.
Le condizioni per l’instaurarsi di infezioni opportunistiche sono due: modificazioni dell’ecologia del parassita e
compromissione delle difese dell’ospite
Interazioni biologiche
• Simbiosi: associazione tra due specie
• Mutualismo: associazione con vantaggio reciproco delle specie simbionti (es. nei ruminanti i batteri
demoliscono la cellulosa => i batteri si trovano in una nicchia ecologica che consente loro la sopravvivenza, la
mucca riceve composti digeribili)
• Commensalismo: associazione con vantaggio della specie commensale senza danno per l’ospite, che anzi ha
solo un rischio (es. stafilococchi della cavità nasale)
• Parassitismo: associazione tra due specie, delle quali una (parassita) trae vantaggio mentre l’altra (ospite)
riceve danno
Opportunisti = che vivono normalmente nell'organismo umano, ma che possono diventare patogeni se si trovano in
tessuti in cui non stanno normalmente o se c'è compromissione delle difese immunitarie dell'ospite.
Appunti di Patologia Generale – Pag, 152