APPUNTI DI PATOLOGIA GENERALE - Camice d'Oro

(attenzione: questo può portare a confusione)
La liberazione di ADP determina una modificazione conformazionale del recettore per il fibrinogeno tale per cui si
attiva e può stabilirsi il legame.
Sistema della coagulazione
Nella cascata della coagulazione è importante sapere che
esistono due vie di attivazione:
• Via estrinseca, avviata da un fattore tissutale liberato
dai tessuti lesi, che attiva il fattore VII (VII => VIIa)
• Via intrinseca, avviata dal contatto con superfici
estranee, che attiva il fattore di Hageman (XII => XIIa)
◦ XIIa converte il fattore XI in XIa
• N.B.: le due vie convergono nell’attivazione del fattore
X
• Via comune: Xa + Va + fosfolipidi promuovono la
conversione protrombina => trombina. La trombina, a
sua volta, promuove la conversione fibrinogeno =>
FIBRINA.
Ogni Fattore è substrato del Fattore attivato che lo precede e,
quando a sua volta attivato, diventa enzima attivatore del
Fattore che lo segue.
N.B.: importanza del “supporto” fosfolipidico esposto da
piastrine attivate su cui si attivano i fattori e degli ioni Ca++
Tappe del processo emostatico normale
A)
adesione delle piastrine al subendotelio
degranulazione = rilascio di sostanze dalle piastrine
B)
le piastrine hanno aderito al connettivo e anche tra loro
le piastrine assumono un aspetto più globoso
C)
la trombina ha agito sul fibrinogeno trasformandolo in fibrina e questa ha cinto le piastrine
D)
Appunti di Patologia Generale – Pag, 67