Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..
Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..
Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE<br />
Zakażone skaleczenia, rany dra˛ża˛ce,<br />
rany pooperacyjne, oparzenia<br />
i owrzodzenia odleżynowe<br />
Nie można sf<strong>or</strong>mułować standardowej <strong>procedury</strong> pobierania próbek. Należy<br />
jednak przestrzegać pewnych podstawowych zasad otrzymywania możliwie<br />
najlepszych próbek do badań lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>yjnych. Po starannym oczyszczeniu<br />
miejsca chirurg powinien odnaleźć zbi<strong>or</strong>nik ropy, martwicze tkanki, rozpoznać<br />
obecność gazu (trzeszczenie) lub inne nieprawidłowe objawy. Fragmenty zajętych<br />
tkanek, które zostaną użyte do hodowli, powinny zostać pobrane na sterylną<br />
gazę. Ropę lub inny wysięk należy pobrać starannie i umieścić w sterylnej<br />
probówce. W razie potrzeby można użyć wymazówek.<br />
Kanały przetoki lub rany drenuja˛ce<br />
węzłów chłonnych<br />
Jeśli przetoki lub węzły chłonne wykazują objawy samoistnego drenowania,<br />
należy, używając sterylnej pipety Pasteura wyposażonej w gumowy balonik,<br />
starannie pobrać materiał i umieścić go w sterylnej probówce. Jeśli wydzielina nie<br />
jest widoczna, chirurg powinien pobrać ropny materiał za pomocą strzykawki<br />
iigły. Wymazówki należy stosować tylko wtedy, gdy nie są dostępne pipety<br />
Pasteura.<br />
Wysięki<br />
Nieprawidłowe zbieranie się płynu w jamie ciała, takiej jak jama opłucnej, staw<br />
lub przestrzeń otrzewnowa, wymaga interwencji chirurgicznej z aspiracją<br />
nagromadzonego materiału do sterylnego pojemnika, a następnie dostarczenia go<br />
do lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>ium w celu wykonania badania mikrobiologicznego i cytologicznego.<br />
W przypadku ciągłego gromadzenia się ropy należy założyć otwarty dren,<br />
konieczny do aseptycznego pobrania płynu, w celu wykonania posiewu i innych<br />
badań.<br />
Ocena makroskopowa<br />
Próbki ropy lub wydzieliny z rany pobrane na wymazówki są trudne do oceny<br />
makroskopowej, szczególnie gdy zostały zanurzone w podłożu transp<strong>or</strong>towym.<br />
Kol<strong>or</strong>, konsystencja i zapach próbek ropy, otrzymanych w strzykawce lub<br />
w sterylnym pojemniku, powinny być oceniane uważnie przez doświadczonego<br />
mikrobiologa.<br />
Kol<strong>or</strong><br />
Ropa może mieć kol<strong>or</strong> od zielonożółtego do brązowoczerwonego. Czerwony<br />
kol<strong>or</strong> spowodowany jest domieszką krwi lub hemoglobiny. Aspirat z pierwotnego<br />
ropnia wątroby wywołanego pełzakiem ma galaretowatą konsystencję i barwę od<br />
żółtobrązowej do ciemnobrązowej. Ropa z ran pooperacyjnych lub urazowych<br />
104
Change language