Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

More documents

Recommendations

Info

podłożach do przesiewowych półilościowych badań moczu. ,,Podstawowe procedury laboratoryjne w bakteriologii klinicznej’’ zawierają opis metod identyfikacji i oznaczania lekowrażliwości drobnoustrojów opierających się na podłożach różnicujących i prostych testach wskaźnikowych, bez uwzględnienia metod półautomatycznych lub automatycznych. Metody oznaczania lekowrażliwości i identyfikacja nowych mechanizmów oporności, ze względu na zmieniającą się sytuację epidemiologiczną, wymagają ciągłej modyfikacji i aktualizacji, stąd procedury opisane w podręczniku należy traktować jako ogólne, w praktyce opierając się przede wszystkim na rekomendacjach Krajowego Ośrodka Referencyjnego ds. Lekowrażliwości Drobnoustrojów. Podręcznik nie uwzględnia metod molekularnych i immunochemicznych w diagnozowaniu zakażeń. Zgodnie z tytułem przedstawione są rzeczywiście podstawowe procedury laboratoryjne i warto podkreślić,że korzyści dla mikrobiologa z takiego podejścia do diagnostyki są naprawdę duże. Szczególnie cenne jest przypomnienie, jak ważny jest i ile informacji może dostarczyć preparat bezpośredni: można nauczyć się oszczędności, liczyć czas badania. Cenną częścią podręcznika jest podkreślanie w każdym z rozdziałów konieczności kontroli wewnątrz- i zewnątrzlaboratoryjnych procedur oraz kontroli sprzętu i testów. Podsumowując, przedstawiona publikacja może być pomocna w opracowaniu i wdrożeniu tańszych, a jednocześnie rzetelnych metod diagnostyki mikrobiologicznej. Prof. dr hab. med. Anna Przondo-Mordarska 6
Spis treści Wstęp ................................................ 10 Wprowadzenie .......................................... 11 Zapewnienie jakości badań bakteriologicznych ................. 12 Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Definicje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Wewnętrzna kontrola jakości ............................... 16 Zewnętrzna kontrola jakości ............................... 27 CZE˛ŚĆ I. BADANIA BAKTERIOLOGICZNE ..................... 29 Krew ................................................. 30 Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Kiedy i u kogo może wysta˛pić bakteriemia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Pobieranie próbek krwi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Podłoża do posiewu krwi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Prowadzenie hodowli z krwi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Płyn mózgowo-rdzeniowy ................................. 36 Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Pobieranie i transport próbek .............................. 36 Ocena makroskopowa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Badanie mikroskopowe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Wstępna identyfikacja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Oznaczanie lekowrażliwości ............................... 40 Mocz ................................................. 41 Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Pobieranie materiału do badania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Hodowla i interpretacja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Interpretacja wyników posiewu ilościowego moczu . . . . . . . . . . . . . . . 46 Identyfikacja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Oznaczanie lekowrażliwości ............................... 47 Kał ................................................... 48 Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Czynniki etiologiczne i objawy kliniczne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Właściwe ukierunkowanie diagnostyki laboratoryjnej . . . . . . . . . . . . . . 50 Pobieranie i przesyłanie próbek kału . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 Badanie wizualne próbek kału . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 Podłoża transportowo-wzbogacaja˛ce i posiew próbek kału . . . . . . . . . 53 Podłoża do hodowli patogenów jelitowych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Wstępna izolacja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 Wstępna identyfikacja izolowanych szczepów ................... 56 Końcowa identyfikacja mikrobiologiczna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Identyfikacja serologiczna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 7
Page 1: Podstawowe procedury laboratoryjne
Page 4 and 5: Wydane przez World Health Organizat
Page 8 and 9: SPIS TREŚCI Zakażenia górnych dr
Page 10 and 11: Wstęp Choroby zakaźne są najczę
Page 12 and 13: Zapewnienie jakości badań bakteri
Page 14 and 15: ZAPEWNIENIE JAKOŚCI BADAŃ BAKTERI
Page 30 and 31: Krew Wprowadzenie Hodowle z krwi pr
Page 32 and 33: KREW Nawet po starannym przygotowan
Page 34 and 35: KREW W rutynowych posiewach krwi in
Page 36 and 37: Płyn mózgowo-rdzeniowy Wprowadzen
Page 38 and 39: PŁYN MÓZGOWO-RDZENIOWY Tabela 7.
Page 40 and 41: PŁYN MÓZGOWO-RDZENIOWY Oznaczanie
Page 42 and 43: MOCZ Próbka moczu może zostać po
Page 44 and 45: MOCZ (redukcji azotanów). Paski za
Page 46 and 47: MOCZ odcisków płytkę inkubować
Page 48 and 49: Kał Wprowadzenie Zakażenia bakter
Page 50 and 51: KAŁ W większości regionów świa
Page 52 and 53: KAŁ Pacjenta należy poinformować
Page 54 and 55: KAŁ zastosować podstawowy agar z
Page 56 and 57:
KAŁ Wstępna identyfikacja izolowa
Page 58 and 59:
KAŁ Clostridium perfringens Gram-d
Page 60 and 61:
KAŁ Tabela 9. Morfologia kolonii p
Page 62 and 63:
KAŁ wykazują ruch, w preparacie w
Page 64 and 65:
KAŁ Shigella Jeśli wyniki wstępn
Page 66 and 67:
KAŁ Test hemaglutynacji pośrednie
Page 68 and 69:
KAŁ antygenów możliwa jest jedyn
Page 70 and 71:
KAŁ Procedura identyfikacji antyge
Page 72 and 73:
KAŁ • Jeśli pojawi się aglutyn
Page 74 and 75:
ZAKAŻENIA GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWY
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
ZAKAŻENIA DOLNYCH DRÓG ODDECHOWYC
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
Page 90 and 91:
CHOROBY PRZENOSZONE DROGA˛ KONTAKT
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99:
Page 100 and 101:
Ropne wydzieliny, rany i ropnie Wpr
Page 102 and 103:
ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE z u
Page 104 and 105:
ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE Zak
Page 106 and 107:
ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE - G
Page 108 and 109:
ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE kwa
Page 110 and 111:
ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE Tab
Page 112 and 113:
ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE Bad
Page 114 and 115:
ZAKAŻENIA BAKTERIAMI BEZTLENOWYMI
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
OZNACZANIE WRAŻLIWOŚCI NA ANTYBIO
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 134 and 135:
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Badania serologiczne Wprowadzenie O
Page 140 and 141:
BADANIA SEROLOGICZNE Wszystkie pipe
Page 142 and 143:
BADANIA SEROLOGICZNE Powszechnie st
Page 144 and 145:
BADANIA SEROLOGICZNE Dodatkowe mate
Page 146 and 147:
BADANIA SEROLOGICZNE Surowica niero
Page 148 and 149:
BADANIA SEROLOGICZNE 8. Kartoniki w
Page 150 and 151:
BADANIA SEROLOGICZNE Fluorescencję
Page 152 and 153:
BADANIA SEROLOGICZNE 7. Odczytać w
Page 154 and 155:
BADANIA SEROLOGICZNE Dodatkowe mate
Page 156 and 157:
BADANIA SEROLOGICZNE Do wykrywania
Page 158 and 159:
Wprowadzenie Laboratorium, wykorzys
Page 160 and 161:
PATOGENY, PODŁOŻA I ODCZYNNIKI DI
Page 162 and 163:
Page 164 and 165:
Page 166 and 167:
Page 168 and 169:
Page 170 and 171:
Page 172 and 173:
Skorowidz Acinetobacter lwofii 20 -
Page 174 and 175:
SKOROWIDZ Cefamandol 125 - strefy z
Page 176 and 177:
SKOROWIDZ Kał, identyfikacja bioch
Page 178 and 179:
SKOROWIDZ Odleżyny, owrzodzenia, p
Page 180 and 181:
SKOROWIDZ Staphylococcus aureus, a
Page 182:
SKOROWIDZ Yersinia enterocolitica 2
show all

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?