24.10.2014 Views

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

CZE˛ŚĆ I<br />

gatunku są odpowiedzialne za liszajec, czyraki, ropnie, zakażenia ran, zakażenia<br />

owrzodzeń i oparzeń, zapalenie szpiku, zapalenie gruczołu sutkowego (ropień<br />

piersi), ropniak opłucnej, ropne zapalenie mięśnia, zespół szoku toksycznego<br />

i inne typy ropnych zakażeń.<br />

S. epidermidis jest również częstym komensalem skóry, nosa i innych błon<br />

śluzowych, wykazuje niską ch<strong>or</strong>obotwórczość. Jednakże jego obecność w ropie<br />

nie zawsze powinna być lekceważona i uznawana za zanieczyszczenie ze skóry.<br />

Mimo niskiej infekcyjności S. epidermidis może wywoływać zakażenia skórne<br />

w miejscu wprowadzenia cewnika założonego na stałe, wenflonu lub innych ciał<br />

obcych. Zakażenia S. epidermidis, uciążliwe zwłaszcza w kardiochirurgii i w chirurgii<br />

<strong>or</strong>topedycznej, związane są z wszczepianiem protez (sztuczne zastawki<br />

serca lub protezy bioder).<br />

S. saprophyticus jest częstą przyczyną zakażeń dróg moczowych u młodych<br />

kobiet, zajmując w niektórych populacjach drugą pozycję po E. coli.<br />

Cechy różnicujące trzy główne gatunki Staphylococcus podane są w tabeli 22.<br />

Schemat wstępnej identyfikacji gronkowców przedstawiono na rycinie 10.<br />

Gram-dodatnie ziarenkowce<br />

w nieregularnych skupiskach<br />

nie wykazuja˛ce ruchu, nie tw<strong>or</strong>za˛ce sp<strong>or</strong>,<br />

tlenowe lub względnie beztlenowe,<br />

katalazododatnie, zwykle oksydazoujemne,<br />

fermentuja˛ce cukry<br />

▼<br />

Koagulaza<br />

+ –<br />

Staphylococcus<br />

aureus<br />

Kwas<br />

▼<br />

Agar z trehaloza˛,<br />

mannitolem<br />

i fosfataza˛<br />

▼<br />

Fosfataza<br />

alkaliczna<br />

+ –<br />

Staphylococcus<br />

schleiferi<br />

▼<br />

Op<strong>or</strong>ne na<br />

nowobiocynę<br />

Bez kwasu<br />

Staphylococcus<br />

epidermidis<br />

+ –<br />

Staphylococcus<br />

saprophyticus<br />

▼<br />

Dekarboksylaza<br />

<strong>or</strong>nityny<br />

– +<br />

Ureaza<br />

– +<br />

Hemoliza<br />

– +<br />

▼<br />

Staphylococcus<br />

warneri/hominis<br />

▼<br />

Staphylococcus<br />

lugdunensis<br />

Staphylococcus<br />

koagulazoujemne<br />

Staphylococcus<br />

haemolyticus<br />

Ryc. 10. Schemat wstępnej identyfikacji gatunku Staphylococcus.<br />

109

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!