Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

More documents

Recommendations

Info

KAŁ wykazują ruch, w preparacie widoczne są jako lekko lub spiralnie zagięte pałeczki (kształt skrzydeł mewy lub ,,S’’). Jeśli wystąpią ww. cechy, zanotować: ,,izolacja Campylobacter (wstępna identyfikacja)’’. Clostridium difficile Kolonie C. difficile na podłożu CCFA są duże, żółte, ze szklistą podstawą. Na agarze z krwią wśrodowisku beztlenowym kolonie mogą wykazywać różną morfologię, dlatego niezbędna jest identyfikacja bakterii na podstawie innych cech. Typowe kolonie na tym podłożusąszare, nieprzejrzyste, bez cech hemolizy po 24 – 48 godzinach, tylko niekiedy zielononiebieskie z powodu α-hemolizy. Po 48 – 72 godzinach inkubacji może pojawić się wyraźne szare zabarwienie z białym centrum. Z doświadczenia wynika jednak, że mimo różnic w morfologii kolonii C. difficile jest łatwo rozpoznawany na podstawie charakterystycznego zapachu, przypominającego odchody końskie. Jeśli kolonie są lecytynazoi lipazoujemne, a ponadto wykazują żółtozieloną fluorescencję wświetle lampy Wooda, należy zanotować: ,,izolacja Clostridium difficile (wstępna identyfikacja)’’. Końcowa identyfikacja mikrobiologiczna Przed wydaniem wyniku należy sprawdzić czystość hodowli i potwierdzić identyfikację za pomocą dodatkowych testów biochemicznych. 1. Pobrać zpłytki dobrze odgraniczone od innych kolonie i przesiać na bulion odżywczy w celu wykonania testów biochemicznych, na skos agarowy do testów serologicznych oraz na płytkę MacConkeya w celu potwierdzenia czystości hodowli. 2. Wykonać dodatkowe testy biochemiczne zgodnie z tabelami. Wyniki odczytać po całonocnej inkubacji i zidentyfikować izolowane szczepy. Identyfikacja Shigella i Salmonella może niekiedy stanowić problem, ponieważ niektóre szczepy różnią się wynikami reakcji biochemicznych, a także mogą wykazywać obecność antygenów wspólnych z innymi Gram-ujemnymi bakteriami. Nieruchliwe, laktozoujemne, nie wytwarzające gazu szczepy E. coli są często trudne do odróżnienia od szczepów Shigella, a ponadto identyfikacja może być skomplikowana w związku z faktem wywoływania czerwonki bakteryjnej przez niektóre z tych szczepów. Salmonella Jeśli wyniki wstępnych testów wskazują na obecność szczepów Salmonella, należy posiać szczepy na podłoże z ornityną, podłoże Simmonsa z cytrynianem, ONPG i wodę peptydową wzbogaconą mannitolem, ramnozą, trehalozą lub ksylozą. Obserwować reakcje po całonocnej inkubacji i zidentyfikować szczepy według schematu przedstawionego w tabeli 12. Jeśli wyniki wskazują na hodowlę Salmonella, przeprowadzić identyfikację serologiczną. 62
CZE˛ŚĆ I Tabela 12. Biochemiczne reakcje biotypów Salmonella i innych pałeczek Tabela 13. Biochemiczne reakcje biotypów Shigella i innych pałeczek Oksydaza Ruch Indol Lizyna Ureaza VP Cytrynian Ornityna Fenyloalanina ONPG Sacharoza Ksyloza Ruch mgławicowy H 2 SKIA Indol Lizyna Ornityna Cytrynian ONPG Ureaza Mannitol Trehaloza Ramnoza Ksyloza Salmonella (większość – – – + + + – – + + + + serotypów) S. choleraesuis – d – + + d – – + – + + S. arizonae – + – + + + + – + + + + S. typhi – +w – + – – – – + + – + S. paratyphi A – d– – – + – – – + + + – Edwardsiella tarda – + + + + – – – – – – – Citrobacter freundii – + – – – + + d + + + + Proteus spp. + + –/+ – +/– v – + – + – + Skróty: +: > 95% dodatnich; d: 26 –74% dodatnich; d–:5–25% dodatnich; –: < 5% dodatnich; v: zmienne wyniki; w: słaba reakcja. H 2 S/KIA: wytwarzanie siarkowodoru na agarze Kliglera; Lizyna: dekarboksylaza lizyny; Ornityna: dekarboksylaza ornityny; Cytrynian: agar cytrynianowy Simmonsa; ONPG: β-galaktozydaza. Shigella sonnei – – – – – – – + – d+ – – Shigella, inne gatunki – – d – – – – – – – – – E. coli, nieaktywne szczepy – – d+ d – – – d– – d d– d Providencia – + + – v – + – + d– d – Morganella – d+ + – + – – + d+ d– – – Hafnia alvei – + – + – d+ d– + – + d– + Serratia marcescens – + – + d– + + + – + + – Salmonella paratyphi A – + – – – – – + – – – – Plesiomonas shigelloides + + + + – – – + – + – – Skróty: +: > 95% dodatnich; d+: 75 –95% dodatnich; d: 26 –74% dodatnich; d–: 5–25% dodatnich; –: < 5% dodatnich; Lizyna: dekarboksylaza lizyny; VP: Voges-Proskauera; Cytrynian: agar cytrynianowy Simmonsa; Ornityna: dekarboksylaza ornityny; Fenyloalanina: deaminaza fenyloalaniny; ONPG: β-galaktozydaza. Tabela 14. Biochemiczne reakcje gatunków i serotypów Shigella Dekarboksylaza ornityny Fermentacja: laktoza/sacharoza Fermentacja: mannitol Katalaza Glukoza: gaz Shigella dysenteriae Serotyp 1 (shigae) – – – – – Serotyp 2 (schmitzii) – – – + – Serotypy 3 –10 – – – + – Shigella flexneri Serotyp 1 –5, X i Y – – + + – Serotyp 6 Newcastle – – – + + Serotyp 6 Manchester – – + + + Serotyp 6 Boyd 88 – – + + – Shigella boydii Serotyp 1 –13, 15 – – – – – Serotyp 14 – – – – + Shigella sonnei + + (opóźniona) + + – 63
Page 1:
Podstawowe procedury laboratoryjne
Page 4 and 5:
Wydane przez World Health Organizat
Page 6 and 7:
podłożach do przesiewowych półi
Page 8 and 9:
SPIS TREŚCI Zakażenia górnych dr
Page 10 and 11:
Wstęp Choroby zakaźne są najczę
Page 12 and 13: Zapewnienie jakości badań bakteri
Page 14 and 15: ZAPEWNIENIE JAKOŚCI BADAŃ BAKTERI
Page 30 and 31: Krew Wprowadzenie Hodowle z krwi pr
Page 32 and 33: KREW Nawet po starannym przygotowan
Page 34 and 35: KREW W rutynowych posiewach krwi in
Page 36 and 37: Płyn mózgowo-rdzeniowy Wprowadzen
Page 38 and 39: PŁYN MÓZGOWO-RDZENIOWY Tabela 7.
Page 40 and 41: PŁYN MÓZGOWO-RDZENIOWY Oznaczanie
Page 42 and 43: MOCZ Próbka moczu może zostać po
Page 44 and 45: MOCZ (redukcji azotanów). Paski za
Page 46 and 47: MOCZ odcisków płytkę inkubować
Page 48 and 49: Kał Wprowadzenie Zakażenia bakter
Page 50 and 51: KAŁ W większości regionów świa
Page 52 and 53: KAŁ Pacjenta należy poinformować
Page 54 and 55: KAŁ zastosować podstawowy agar z
Page 56 and 57: KAŁ Wstępna identyfikacja izolowa
Page 58 and 59: KAŁ Clostridium perfringens Gram-d
Page 60 and 61: KAŁ Tabela 9. Morfologia kolonii p
Page 64 and 65: KAŁ Shigella Jeśli wyniki wstępn
Page 66 and 67: KAŁ Test hemaglutynacji pośrednie
Page 68 and 69: KAŁ antygenów możliwa jest jedyn
Page 70 and 71: KAŁ Procedura identyfikacji antyge
Page 72 and 73: KAŁ • Jeśli pojawi się aglutyn
Page 74 and 75: ZAKAŻENIA GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWY
Page 80 and 81: ZAKAŻENIA DOLNYCH DRÓG ODDECHOWYC
Page 90 and 91: CHOROBY PRZENOSZONE DROGA˛ KONTAKT
Page 100 and 101: Ropne wydzieliny, rany i ropnie Wpr
Page 102 and 103: ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE z u
Page 104 and 105: ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE Zak
Page 106 and 107: ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE - G
Page 108 and 109: ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE kwa
Page 110 and 111: ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE Tab
Page 112 and 113:
ROPNE WYDZIELINY, RANY I ROPNIE Bad
Page 114 and 115:
ZAKAŻENIA BAKTERIAMI BEZTLENOWYMI
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
OZNACZANIE WRAŻLIWOŚCI NA ANTYBIO
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 134 and 135:
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Badania serologiczne Wprowadzenie O
Page 140 and 141:
BADANIA SEROLOGICZNE Wszystkie pipe
Page 142 and 143:
BADANIA SEROLOGICZNE Powszechnie st
Page 144 and 145:
BADANIA SEROLOGICZNE Dodatkowe mate
Page 146 and 147:
BADANIA SEROLOGICZNE Surowica niero
Page 148 and 149:
BADANIA SEROLOGICZNE 8. Kartoniki w
Page 150 and 151:
BADANIA SEROLOGICZNE Fluorescencję
Page 152 and 153:
BADANIA SEROLOGICZNE 7. Odczytać w
Page 154 and 155:
BADANIA SEROLOGICZNE Dodatkowe mate
Page 156 and 157:
BADANIA SEROLOGICZNE Do wykrywania
Page 158 and 159:
Wprowadzenie Laboratorium, wykorzys
Page 160 and 161:
PATOGENY, PODŁOŻA I ODCZYNNIKI DI
Page 162 and 163:
Page 164 and 165:
Page 166 and 167:
Page 168 and 169:
Page 170 and 171:
Page 172 and 173:
Skorowidz Acinetobacter lwofii 20 -
Page 174 and 175:
SKOROWIDZ Cefamandol 125 - strefy z
Page 176 and 177:
SKOROWIDZ Kał, identyfikacja bioch
Page 178 and 179:
SKOROWIDZ Odleżyny, owrzodzenia, p
Page 180 and 181:
SKOROWIDZ Staphylococcus aureus, a
Page 182:
SKOROWIDZ Yersinia enterocolitica 2
show all

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?