24.10.2014 Views

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ZAKAŻENIA BAKTERIAMI BEZTLENOWYMI<br />

ziarenkowców na podłożach lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>yjnych zwykle jest wolniejszy niż wzrost<br />

Bacteroides i Clostridium, a kolonie na agarze z krwią pojawiają się nie wcześniej<br />

niż po 48 godzinach inkubacji.<br />

W rutynowej diagnostyce zakażeń beztlenowcami identyfikacja gatunków nie jest<br />

konieczna. Gram-dodatnie ziarenkowce, które nie rosną w warunkach tlenowych,<br />

a na agarze z krwią dla bakterii beztlenowych wytwarzają niewielkie, wypukłe,<br />

białe kolonie, mogą być z dużym prawdopodobieństwem uznane za Peptostreptococcus<br />

spp.<br />

Badanie wrażliwości na antybiotyki<br />

Antybiogram dla bakterii beztlenowych nie powinien być wykonywany rutynowo,<br />

ze względu na brak wiarygodności metody dyfuzyjno-krążkowej.<br />

Większość zakażeń wywołana jest przez wrażliwe na penicylinę bakterie,<br />

z wyjątkiem infekcji wywodzących się z przewodu pokarmowego lub pochwy.<br />

W zakażeniach takich zazwyczaj obecne są Bacteroides fragilis, które wytwarzając<br />

β-laktamazy są op<strong>or</strong>ne na penicyliny i większość cefalosp<strong>or</strong>yn. Lekiem<br />

z wyb<strong>or</strong>u w tych infekcjach jest klindamycyna, metronidazol lub chl<strong>or</strong>amfenikol.<br />

Aminoglikozydy i chinolony nie wykazują aktywności wobec beztlenowców, lecz<br />

mogą być stosowane z powodu aktywności wobec bakterii tlenowych, które<br />

często występują w zakażeniach mieszanych.<br />

118

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!