24.10.2014 Views

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

Podstawowe procedury laboratoryjne w ... - digicollection.or..

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Zapewnienie jakości badań<br />

bakteriologicznych<br />

Wprowadzenie<br />

Programy zapewniania jakości są skutecznym sposobem zagwarantowania<br />

standardówusług diagnostyki <strong>lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>yjne</strong>j i podnoszenia tych standardów, jeśli<br />

zachodzi potrzeba. W mikrobiologii pojęcie jakości wykracza poza zagadnienia<br />

techniczne, dotycząc szybkości, kosztów <strong>or</strong>az przydatności klinicznej testu. Testy<br />

<strong>lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>yjne</strong> są stosunkowo drogie i wraz z postępem medycyny prop<strong>or</strong>cjonalnie<br />

zwiększają obciążenie budżetu służby zdrowia.<br />

Definicje<br />

Cechą testu dobrej jakości jest jego wartość kliniczna, np.: w profilaktyce<br />

i leczeniu ch<strong>or</strong>oby. Inne cechy jakości testu, to:<br />

• Niezawodność: Czy wynik jest wiarygodny?<br />

• Powtarzalność: Czy otrzymamy taki sam wynik w powtórnym badaniu?<br />

• Szybkość: Czy test jest wystarczająco szybki, aby był użyteczny dla lekarza<br />

zalecającego leczenie?<br />

• Współczynnik koszt–k<strong>or</strong>zyść: Czy koszt badania jest prop<strong>or</strong>cjonalny do k<strong>or</strong>zyści<br />

dla pacjenta i społeczeństwa?<br />

Czynniki wpływaja˛ce na wiarygodność<br />

i powtarzalność wyników lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>yjnych<br />

Przyczyny błędów:<br />

• Personel. Wyniki pracy personelu lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>ium pozostają wścisłym związku<br />

ze stopniem edukacji i dokształcaniem, doświadczeniem <strong>or</strong>az warunkami<br />

zatrudnienia.<br />

• Czynniki środowiskowe. Na wyniki mogą wpływać: warunki przestrzenne,<br />

oświetlenie, wentylacja, temperatura, nadmierny poziom hałasu, niebezpieczne<br />

warunki pracy.<br />

• Materiał do badań. Sposób i czas pobrania materiału do badań <strong>or</strong>az pochodzenie<br />

próbki, często pozostające poza kontrolą lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>ium, mają bezpośredni<br />

związek z możliwością uzyskania wiarygodnych wyników. Czynnikami,<br />

wpływającymi na jakość wyników, które pozostają pod kontrolą lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>ium,<br />

są: transp<strong>or</strong>t, przechowywanie, przygotowanie próbek do badania <strong>or</strong>az identyfikacja.<br />

Lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>ium pełni funkcję edukacyjną wobec osób odpowiedzialnych<br />

za pobieranie i transp<strong>or</strong>t próbek. Pisemne instrukcje powinny być<br />

przygotowane w przystępny sposób i regularnie omawiane z klinicystami<br />

i pielęgniarkami.<br />

• Materiały <strong>lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>yjne</strong>. Jakość odczynników, chemikaliów, szklanych naczyń,<br />

barwników, podłoży do hodowli <strong>or</strong>az zwierząt lab<strong>or</strong>at<strong>or</strong>yjnych wpływa<br />

na wiarygodność wyników badań.<br />

• Metody badań. Niektóre metody są bardziej wiarygodne niż inne.<br />

• Sprzęt. Brak sprzętu, niewystarczające lub niezgodne ze standardem wyposażenie<br />

są przyczyną uzyskiwania niewiarygodnych wyników.<br />

12

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!