Immunhistologische Charakterisierung primärer Neoplasien des ...

Literaturübersicht
al., 1987; LENZ et al., 1991; SATO et al., 2003). Die histologischen Charakteristika
bestehen in einer erhöhten Zelldichte, wenig differenzierten, pleomorphen Zellen,
Anaplasie, Pseudopalisaden aus neoplastischen Zellen um Nekrosefelder, einer hohen
Anzahl glomeruloider Gefäßproliferationen, multi-nukleären Zellen und Mitosen
(DAHME und SCHIEFER, 1960). Die Gefäß-proliferationen und die Nekrosen mit
Pseudopalisaden bilden das wichtigste Kriterium für die Abgrenzung vom anaplastischen
Astrozytom (LIPSITZ et al., 2003). Die in der Humanmedizin von KLEIHUES
und OHGAKI (1997) beschriebenen, genetisch bedingten unterschiedlichen Entstehungswege
für primäre und sekundäre Glioblastome sind in der Veterinärmedizin
noch nicht untersucht. Aufgrund der morphologischen Ähnlichkeit zum anaplastischen
Olidogendrogliom akzeptieren manche Autoren das Glioblastom als ein Gliom
vierten Grades unterschiedlichen Ursprungs (astroglial, oligodendroglial oder ependymal).
Aber auch die Möglichkeit eines gemischten Tumors mit astroglialen und oligodendroglialen
Anteilen (siehe gemischte Gliome) wird erwogen (SUMMERS et al.,
1995). Eine großzellige Variante des Glioblastoms stellt das sogenannte “Giant cell
Glioblastom“ dar, das beim Tier sehr selten vorkommt (UCHIDA et. al., 1995;
KOESTNER et al., 1999, KLEIHUES und CAVENEE, 2000). Histologisch handelt es
sich um eine sehr pleomorphe Tumorzellpopulation mit eingestreuten Nekrosefeldern
und randständigen Zell-palisaden. Die Zellen sind groß, bizarr oder plump mit
eosinophilem Zytoplasma und atypischem, häufig multinukleärem Kern. Die Mitoserate
ist erhöht und es gibt eine Infiltration mit lymphatischen Zellen (UCHIDA et al.,
1995).
2.1.1.1.4 Immunhistologische Phänotypisierung astrozytärer Tumoren
Der wichtigste immunhistologische Marker für Astrozytome ist das saure Gliafaserprotein
(GFAP). Dieses ist ein gliales Intermediärfilament, das im Zytoplasma von
normalen, besonders aber in reaktiven und neoplastischen Astrozyten nachweisbar
ist. Je undifferenzierter der Tumor ist, desto weniger GFAP-positive Zellen findet
man (KOESTNER und HIGGINS, 2002). Von den gut differenzierten Astrozytomen
zeigt jedoch das protoplasmatische Astrozytom nur einen geringen Gehalt an GFAP
(KOESTNER et al., 1999). Häufig exprimieren die runden Zellen mit wenig Zytoplasma
mäßig GFAP, während die gut differenzierten elongierten Zellen eine deutliche
Kennzeichnung aufweisen (STOICA et al., 2004). Die Markierung kann in den
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