Immunhistologische Charakterisierung primärer Neoplasien des ...

Literaturübersicht
2.1.1.4.1 Ependymom
Mikroskopisch sind Ependymome durch eine hohe Zelldichte, runde bis ovale, meist
hyperchromatische Kerne und wenig eosinophiles Zytoplasma mit scharfen Zellgrenzen
gekennzeichnet. Das Charakteristikum stellen die zu Pseudorosetten (perivaskulär
angeordnete Kerne) (SCHIEFER und DAHME, 1962) und teilweise echten Rosetten
(um ein Lumen angeordnete Kerne) geformten, neoplastischen Zellen dar
(BAUMGÄRTNER und PEIXOTO, 1987). Dazwischen liegen die Zellen in Reihen
oder Ballen, ohne ein bestimmtes Muster zu formen. Bei felinen Ependymomen findet
man im Gegensatz zum Hund häufiger perivaskuläre Pseudorosetten und ependymale
Rosetten (KOESTNER und HIGGINS, 2002). Die in der WHO-Klassifikation
genannte Variante ist das papilläre Ependymom (KOESTNER et al., 1999). Dieses
besteht aus einem ein- oder mehrreihigen Zylinderepithel, welches einem fibrovaskulären
Grundstock aufsitzt. Das Epithel ist in Form von Pseudorosetten arrangiert.
Ependymale Rosetten kommen nur selten vor. Andere Autoren beschreiben
zusätzlich einen zellulären Subtyp (zelluläres Ependymom) (KOESTNER und HIG-
GINS, 2002). In Ahnlehnung an die humanmedizinische Einteilung wurde bei der
Katze ein tanyzytisches Ependymom beschrieben (MCKAY et al., 1999).
2.1.1.4.2 Anaplastisches Ependymom
Das anaplastische Ependymom kann infiltrativ wachsen und zeigt deutliche Anzeichen
von Anaplasie, in Form von Verlust der typischen Rosettenstruktur, einem verschobenen
Kern-Zytoplasma-Verhältnis, einer erhöhten Zelldichte und erhöhten Mitoserate
(FOX et al., 1973; KOESTNER et al., 1999; MICHIMAE et al., 2004).
2.1.1.4.3 Immunhistologische Phänotypisierung ependymaler Tumoren
Für Ependymome beschrieben KOESTNER et al. (1999) eine positive Vimentin-
Reaktion und eine sich vorwiegend auf die Pseudorosetten bezogene GFAP-
Markierung. VANDEVELDE et al. (1985) veröffentlichten jedoch eine Studie, in der 8
von 9 untersuchten Ependymomen negativ für GFAP waren, sowie auch die von
BAUMGÄRTNER und PEIXOTO (1987) untersuchten Ependymome keine GFAP-
Markierung zeigten. Eine positive Reaktion für GFAP, Vimentin und S100-Protein
wurde bei einem felinen Ependymom gefunden (MCKAY et al., 1999). Humane E-
pendymome exprimieren typischerweise mehr GFAP, Vimentin, S100-Protein und
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