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Esterilidad masculina - Conselleria de Sanitat - Generalitat Valenciana

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Cuando hablamos <strong>de</strong> esterilidad hemos <strong>de</strong> saber que hablamos <strong>de</strong><br />

una mujer que ha tenido relaciones sexuales periódicas, frecuentes y no protegidas<br />

al menos durante un año, y no ha conseguido gestar. Aquí también<br />

distinguiremos entre esterilidad primaria, nunca ha conseguido gestar, o<br />

secundaria, gestó, pero <strong>de</strong>spués le resultó imposible volver a hacerlo<br />

habiendo pasado al menos 1 año .<br />

Existen, situaciones médicas que nos harán tomar otra actitud y que<br />

por tanto modificarán esta norma <strong>de</strong> un año <strong>de</strong> espera: La edad avanzada<br />

en la mujer <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista <strong>de</strong> la fertilidad, la presencia <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s<br />

orgánicas o genéticas <strong>de</strong> algún miembro <strong>de</strong> la pareja o <strong>de</strong> ambos,<br />

<strong>de</strong>fectos conocidos <strong>de</strong> causa natural que impidan la reproducción (ej. amenorrea)<br />

o artificial (vasectomía o Ligadura tubárica) Situaciones personales<br />

y sociales que precisen la ayuda <strong>de</strong> los especialistas en reproducción (parejas<br />

distantes en el espacio y en el tiempo .. etc) son algunas <strong>de</strong> ellas.<br />

El hecho <strong>de</strong> diferenciar <strong>de</strong> entrada, un concepto <strong>de</strong>l otro, no es mas<br />

que una clasificación <strong>de</strong> la población infértil global que nos facilitará la aplicación<br />

<strong>de</strong> un protocolo preestablecido <strong>de</strong> diagnóstico.<br />

Causas <strong>de</strong> infertilidad:<br />

1. - Infecciosas.<br />

Infertilidad.<br />

Se les atribuye un cierto potencial abortador. Posiblemente no estén<br />

bien estudiadas ya que en muchas ocasiones se entremezclan con otras<br />

causas no pudiendo diferenciar con claridad la causa. En un estudio observacional<br />

no publicado por el que subscribe, y <strong>de</strong> acuerdo con el trabajo <strong>de</strong><br />

Quinn P A (5) parejas en las que aparecía micoplasma (Ureaplasma urealiticum)<br />

en al menos uno <strong>de</strong> los futuros padres (padres o madres o ambos), la<br />

tasa <strong>de</strong> gestación mejoraba en el plazo <strong>de</strong> 6 a 12 meses <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 0 hasta el<br />

25% tras la <strong>de</strong>tección y tratamiento <strong>de</strong> esta patología teniendo en consi<strong>de</strong>ración<br />

que no se encontraba ninguna otra causa <strong>de</strong> esterilidad explicable.<br />

Posiblemente esto no <strong>de</strong>muestre nada, porque no sabemos el porcentaje <strong>de</strong><br />

gestación <strong>de</strong> estas mismas parejas sin tratar la infección, ya que por todos<br />

es conocido que la esterilidad <strong>de</strong> causa inexplicada (y estas parejas podrían<br />

encontrarse entre esa población <strong>de</strong> otros estudios don<strong>de</strong> no se investigue la<br />

misma) se resuelve <strong>de</strong> forma espontánea en un porcentaje muy alto. Otros<br />

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