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Esterilidad masculina - Conselleria de Sanitat - Generalitat Valenciana

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Alteraciones estructurales: translocaciones e inversiones<br />

Los individuos portadores <strong>de</strong> reorganizaciones cromosómicas equilibradas<br />

presentan un elevado riesgo <strong>de</strong> tener abortos (30%) o <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>ncia<br />

con malformaciones, ya que durante la meiosis se pue<strong>de</strong> producir una segregación<br />

anómala <strong>de</strong> los cromosomas implicados, dando lugar a gametos con<br />

duplicaciones o <strong>de</strong>ficiencias que implican estados <strong>de</strong> <strong>de</strong>sequilibrio graves<br />

para el embrión. En estos casos, el FISH nos va a permitir diferenciar<br />

embriones equilibrados <strong>de</strong> embriones <strong>de</strong>sequilibrados para alguno <strong>de</strong> los<br />

cromosomas implicados, gracias en gran parte a sondas <strong>de</strong> ADN subteloméricas<br />

específicas para los extremos terminales <strong>de</strong> cada cromosoma, que<br />

han permitido el diagnóstico rápido y eficaz <strong>de</strong> la mayor parte <strong>de</strong> las translocaciones<br />

(5,6) e inversiones (7,8).<br />

En nuestro programa <strong>de</strong> DGP hemos realizado 79 ciclos en parejas<br />

don<strong>de</strong> uno <strong>de</strong> los miembros era portador <strong>de</strong> una translocación. El porcentaje<br />

<strong>de</strong> embriones anormales fue muy elevado, siendo <strong>de</strong>l 68,6% en las translocaciones<br />

Robertsonianas y <strong>de</strong>l 83,5% en las translocaciones recíprocas. En<br />

estos casos, lo importante es que ninguna <strong>de</strong> estas parejas abortó una vez<br />

conseguido el embarazo (tabla 3).<br />

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