Análisis de la calidad de vida relacionada con la salud en la vejez ...

están relacionadas con las condiciones sociales y ambientales necesarias para satisfacer las necesidades
humanas básicas. Según el autor, el ambiente consiste en las oportunidades a través de las cuales
el individuo puede satisfacer sus necesidades. Estas oportunidades son tanto materiales como (y más
importantes) sociales. Debido a esta relación entre las oportunidades ambientales y las demandas, el
grado en que un individuo puede satisfacer sus necesidades depende de sus capacidades cognitivas,
afectivas, conductuales y perceptivas para cumplir los requisitos de los distintos roles sociales. Con la
incorporación de la teoría del rol en el concepto de calidad de vida, Bigelow y cols. aumentaron la
comprensión teórica de la asociación entre bienestar subjetivo y condiciones ambientales.
En este sentido, en la teoría del rol como concepto de calidad de vida parece necesario incluir las necesidades
relativas al proceso patológico en los enfermos y el grado en que estas necesidades específicas
pueden ser satisfechas o no, mediante la interpretación convencional del rol en este concepto
(Angermeyer y Kilian, 2000). Además, parece importante evaluar hasta qué punto está sumergido el
paciente en el rol de enfermo (Lally, 1989) y el grado en que las demandas subjetivamente percibidas
de este rol restringen su capacidad para cumplir los roles convencionales (Scheff, 1986).
5.3.5. Modelo de proceso dinámico de la calidad de vida
En los modelos anteriormente descritos de calidad de vida se ha subestimado la dinámica y los factores
que influyen en este proceso de valoración subjetiva del sujeto sobre sus condiciones de vida objetivas
(Angermeyer y Kilian, 2000). El modelo de proceso dinámico de la calidad de vida (Figura 5.1) se
basa en el concepto de que la calidad de vida subjetiva representa el resultado de un proceso continuado
de adaptación, durante el cual el individuo debe conciliar constantemente sus propios deseos
y logros con las condiciones de su entorno y su capacidad para satisfacer las demandas sociales asociadas
con el cumplimiento de tales deseos y logros. En este modelo la satisfacción no se valora como
un resultado sino más bien como el mecanismo conductor de este proceso. La investigación sobre calidad
de vida encuentra que la mayoría de las personas posee una gran capacidad relativa para mantener
su nivel de satisfacción bastante estable mediante actividades cognitivas y volitivas (por lo menos
a largo plazo) incluso ante circunstancias ambientales constantemente cambiantes (Angermeyer y
Kilian, 2000). Según los autores del modelo, el problema central de incluir el punto de vista subjetivo
en la valoración de la calidad de vida reside en que, dada la naturaleza dinámica del proceso de satisfacción
de las necesidades, los sistemas de valores y preferencias individuales pueden ser el resultado
de un ambiente coercitivo o de condiciones personales a su vez incompatibles con el principio de libertad
personal.
El marco más habitual de investigación ha sido intentar explicar cuáles son las variables más relacionadas,
y en qué grado, con el componente de bienestar psicológico de la calidad de vida. La tabla 5.1
(Reig, 2000) muestra un estudio metaanalítico en el que se puede apreciar la relación entre algunas
variables biopsicosociales explicativas con la variable “bienestar psicológico” como variable dependiente
a explicar (De Neve y Cooper, 1998).
CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD
115