Análisis de la calidad de vida relacionada con la salud en la vejez ...

Birren y Schaie, 1996). Una de las aportaciones que este estudio plantea no es sólo constatar la importancia
de las intervenciones sobre el funcionamiento cognitivo, sino especialmente sobre otros dos
grupos de variables, como son el funcionamiento afectivo y la salud percibida, que conjuntamente
explican un 53,4% de la varianza de la calidad de vida relacionada con la salud. Así, son variables que
miden percepciones y sentimientos las que explican fundamentalmente la calidad de vida relacionada
con la salud. Esta última afirmación supone un paso adelante en el conocimiento relacionado con las
intervenciones psicosociales, debido a la aportación por parte de este estudio de evidencia empírica
sobre la necesidad de incidir mucho más en intervenciones relacionadas con una mejora del funcionamiento
afectivo, que por otra parte ya estaba siendo planteada por distintos autores (Andrés y Bas,
1999; Blazer et al., 1991; Brown y Harris, 1987; Woods, 1996).
Asimismo, se destaca el “peso” que tiene la satisfacción vital dentro del conjunto de variables que conforman
el funcionamiento afectivo. Así, del 52,7% de la varianza de la calidad de vida relacionada con
la salud explicada por variables relacionadas con el funcionamiento afectivo, la satisfacción vital explicaría
un 45,5% de la misma, teniendo en cuenta que la satisfacción vital tiene un componente más
cognitivo que la depresión (Montorio e Izal, 1992; García y Hombrados, 2002). No obstante, aunque
en menor medida, la depresión y la ansiedad también están presentes a la hora de conformar el funcionamiento
afectivo de los sujetos de la muestra cuando se trata de explicar la calidad de vida relacionada
con la salud.
12.2.2.2. Calidad de vida. Dimensión salud percibida
Cuestión similar a lo que sucede con la importancia del funcionamiento afectivo ocurre con la salud
percibida, aunque la varianza explicada por esta última variable de la calidad de vida relacionada con
la salud es sensiblemente inferior (0,7%). Es necesario puntualizar que, siendo el incremento del coeficiente
de determinación casi despreciable (siete milésimas), este pequeño aumento es debido a que
previamente han entrado seis variables en el modelo, siendo necesario recordar que el coeficiente de
correlación de Pearson entre la salud percibida y la variable dependiente es de .563, lo cual implica
compartir un 31,96% de la varianza, siendo este el motivo por el cual, independientemente de su escasa
aportación en términos absolutos, se ha introducido en el modelo.
Así la percepción de salud es una variable que ha sido relegada en la práctica clínica, optándose por
una visión de la salud centrada fundamentalmente en medidas objetivas, es decir, las medidas bioquímicas,
fisiológicas y anatómicas de los individuos (Badía, 1995), dejando de lado las medidas subjetivas.
Así, otra de las cuestiones primordiales que el presente estudio aporta es la constatación empírica
de la importancia no sólo de los factores de salud medidos objetivamente, sino de aquellos que son
de carácter más subjetivo (control de síntomas, disfunción social, etc.) y en los que la opinión del sujeto
debe ser tenida en cuenta. Las consecuencias de lo anteriormente mencionado en la práctica clínica
diaria están relacionadas sin duda, con la necesidad de una evolución conceptual en lo que se refiere
a la salud de las personas mayores y a las intervenciones sobre la misma que ha sido reclamada en
mayor o menor medida por diversos autores (Reig y Bordes, 1995; Yanguas y Leturia, 2001;
Whitehouse, Maurer y Ballenger, 2000; Downs, 2000; Huppert, Brayne y O´Connor, 1994; Montorio y
Carrobles, 1999). No se trata de restar importancia a ese componente físico de la salud, sino de reva-
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
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