Análisis de la calidad de vida relacionada con la salud en la vejez ...

ANÁLISIS DE LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN LA VEJEZ...
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literaria gerontológica que analizaba tradicionalmente a la persona mayor en diversas áreas de funcionamiento
tal y como ha sido enfocada la parte teórica del presente estudio (Belsky, 1996; Birren y
Schaie, 1996, 2001; Buendía, 1994; Carstensen y Edelstein, 1990; Fernández-Ballesteros et al., 1994;
Izal y Montorio, 1999; Montorio e Izal, 1999).
Existe además una propuesta teórica de intervención realizada por diversos autores dentro del denominado
“modelo de influencia” (Yanguas y Leturia, 1995a, 1995b, 1996; Yanguas, Leturia, Leturia y
Uriarte, 1998; Leturia y Yanguas, 1999), que ha servido de guía a la hora de aplicar programas de intervención
con personas mayores, que no había sido empíricamente validado, pero que se asentaba en
las tradicionales áreas de funcionamiento del individuo (físico, cognitivo, social, afectivo, etc.) y por
tanto, en el anclaje teórico existente. Este modelo de influencia se desarrolla a través de un plan general
de intervención, que es un sistema de intervención conformado por el desarrollo de programas
correspondientes a las siguientes áreas de funcionamiento del individuo: salud física, salud psíquica,
relaciones sociales, ocio, organización y ambiente (Yanguas et al., 1998). El modelo desarrolla básicamente
muy diversos programas de intervención en cada una de las áreas anteriormente mencionadas,
con el objeto de cubrir las distintas necesidades de las personas mayores en cada una de ellas, relacionando
unas áreas con otras, desde una visión integral, amplia e interdisciplinar de la intervención.
Los resultados obtenidos en el presente Estudio a la hora de analizar la estructura factorial de la calidad
de vida relacionada con la salud, sirven como una validación parcial de este modelo de influencia,
confirmando su validez e introduciendo dos propuestas esenciales al mismo: la introducción del
estado de salud y del nivel de actividad como una nueva variable dentro del denominado “modelo de
influencia” y la diferenciación dentro del funcionamiento cognitivo de la memoria respecto del resto
de funciones cognitivas. Ambas propuestas son analizadas a continuación.
12.2.1.1. Estado de salud y actividad
Tanto en el estudio de la calidad de vida (Birren y Schaie, 2001; Becker, Diamond y Sainfort, 1993;
Bigelow et al., 1982; Birren y Dieckmann, 1991; Bullinger, 1993; Brown, 1997; Katz y Gurland, 1991;
Lawton, 1991, 2001) como en el de la influencia de la salud (Banks, 1983; Bridges y Goldberg, 1986;
Goldberg y Bridges, 1987; Montorio, 1999) en el envejecimiento, la introducción de variables que personalizan
al colectivo y hacen, por tanto, visibles las diferencias interindividuales e intraindividuales,
son esenciales. La posibilidad de introducir, dentro del modelo de influencia, el estado de salud y actividad
como una nueva área de intervención, redimensiona el modelo y cualitativamente incluye una
nueva visión dentro del modelo del concepto de salud más subjetiva e individual. Ante una visión excesivamente
generalista y despersonalizada de la intervención con personas mayores, la inclusión del
punto de vista de la persona respecto a su salud, y por tanto, respecto a las intervenciones, puede
devenir como algo fundamental. De hecho la propuesta de algunos autores (Lawton, 2001) va por este
camino y este modelo de influencia puede ser mejorado a partir de premisas relacionadas con la intervención
que permitan incluir la propia valoración del individuo. Así la influencia que factores como la
disfunción física, el dolor o el malestar causan en un individuo, provocando limitaciones en las conductas
cotidianas, en las actividades sociales, en el bienestar psicológico y en otros aspectos del día a
día de los sujetos y de su calidad de vida global juzgada por el propio sujeto, se convierten en una de