Análisis de la calidad de vida relacionada con la salud en la vejez ...

Lin denomina a los tres últimos modelos de cada clase “modelos aditivos”, en los que cada variable
independiente realiza una contribución significativa en la explicación de la variable dependiente.
Al primer modelo de cada clase lo llama “modelos interactivos”, donde dos o más variables independientes
crean conjuntamente las condiciones que contribuyen a la explicación de la variable
dependiente.
En todos estos modelos, sin embargo, no se explica el rol que juegan los factores físicos y psicológicos
en la relación estrés-bienestar. No incluyen conceptos tan importantes como autoestima,
competencia personal o locus de control, que sin duda actúan como recursos implicados en el proceso
de amortiguación del impacto de los estresores.
• Modelo de Lin y Ensel (1989). Han desarrollado un nuevo paradigma que enfatiza el rol del estrés
psicológico como variable independiente potencial que afecta directamente a la salud. Este modelo
sugiere que el estrés es un proceso complejo que puede ser descrito en términos de tres entornos
o contextos (social, psicológico y fisiológico), y dos tipos de fuerzas en cada uno de ellos (estrés
y recursos). Los tres entornos y sus respectivos factores se consideran como factores exógenos con
efectos de uno y otro signo sobre el bienestar, que puede especificarse como efecto directo, efecto
mediador o efecto interactivo. Lin y Ensel (1989) han contrastado empíricamente este modelo
en los ámbitos de la salud física y mental.
• Modelos de afrontamiento del estrés versus modelos de inhibición del distrés (Ensel y Lin, 1991). Los
autores distinguen dos conceptualizaciones diferentes del rol que las variables psicosociales
desempeñan en la relación estrés-bienestar:
1. Teorías del afrontamiento: los recursos psicosociales son factores que pueden intervenir en las
relaciones entre estresores y bienestar de diferente forma: eliminando o modificando condiciones
que conducen a problemas, alterando el significado de los estímulos externos de forma que
se modifique su naturaleza estresante o manejando los niveles de las respuestas emocionales.
2. Teorías de la inhibición del distrés: capacidad de los recursos psicosociales para, independientemente
de las condiciones externas estresantes, reducir la probabilidad de aparición de estresores
externos o su valoración como estresantes.
A partir de estas dos teorías, Ensel y Lin proponen dos clases de modelos que especifican los mecanismos
de afrontamiento y de inhibición de las relaciones estrés-distrés:
1. Modelos de inhibición del distrés: los recursos ejercen un efecto directo sobre el distrés, que tiene
lugar además de la posible presencia o ausencia de relaciones causales entre estresores y recursos.
Los denominan modelo independiente, modelo supresor del estrés y modelo condicional.
2. Modelos de afrontamiento del estrés: cómo los recursos actúan como mecanismos de afrontamiento
ante estresores externos, que desencadenen la respuesta de los recursos. Estos modelos
son: modelo del deterioro, modelo neutralizador y modelo de amortiguación.
Dentro de cada persona mayor las funciones del apoyo social y de la red social covarían, por lo que se
necesitan estudios analíticos para clarificar la naturaleza de las relaciones causales. Recientemente los
trabajos han comenzado a desagregar el concepto del apoyo y coinciden en que éste puede ser de
diferentes tipos (por ej., apoyo de tareas o apoyo emocional) (Wilcox, Kasl y Berkman, 1994), proviene
FUNCIONAMIENTO SOCIAL: APOYO SOCIAL
45