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Análisis de la calidad de vida relacionada con la salud en la vejez ...

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Así, los <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sores <strong>de</strong>l mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> efectos amortiguadores (Cobb, 1976; Cap<strong>la</strong>n, 1974; Cassel, 1976)<br />

<strong>con</strong>si<strong>de</strong>ran que el apoyo social facilita los procesos <strong>de</strong> afrontami<strong>en</strong>to y <strong>de</strong> adaptación al cambio, y que<br />

los efectos principales no son esperables. El hecho <strong>de</strong> que se puedan <strong>en</strong><strong>con</strong>trar algunos efectos se<br />

<strong>de</strong>be, según estos autores, a que <strong>la</strong> <strong>vida</strong> está ll<strong>en</strong>a <strong>de</strong> cambios y crisis, actuando el apoyo social como<br />

mo<strong>de</strong>rador <strong>de</strong> los efectos negativos <strong>de</strong> estos cambios importantes e inesperados, si<strong>en</strong>do los efectos<br />

directos, por tanto, <strong>en</strong> realidad, efectos amortiguadores.<br />

Una posición alternativa <strong>de</strong>fi<strong>en</strong><strong>de</strong> <strong>la</strong> exist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> argum<strong>en</strong>tos teóricos sufici<strong>en</strong>tes para explicar <strong>la</strong><br />

re<strong>la</strong>ción directa <strong>de</strong>l apoyo social <strong>con</strong> el bi<strong>en</strong>estar, in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>cia o no <strong>de</strong> sucesos<br />

vitales. Thoits (1982), basándose <strong>en</strong> teorías clásicas <strong>de</strong> <strong>la</strong> sociología, resume esos argum<strong>en</strong>tos:<br />

1. De acuerdo <strong>con</strong> el interaccionismo simbólico (Cooley, 1902; Mead, 1934), <strong>la</strong>s autoevaluaciones y <strong>la</strong><br />

i<strong>de</strong>ntidad social se originan <strong>en</strong> <strong>la</strong> interacción social. Puesto que el apoyo social ayuda a fom<strong>en</strong>tar<br />

y mant<strong>en</strong>er <strong>la</strong> autoestima y <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntidad social, pue<strong>de</strong> esperarse que t<strong>en</strong>ga un efecto directo o principal<br />

<strong>en</strong> el estado psicológico.<br />

2. De acuerdo <strong>con</strong> <strong>la</strong> teoría <strong>de</strong> <strong>la</strong> anomia <strong>de</strong> Durkheim (1951), <strong>la</strong> integración social permite mant<strong>en</strong>er<br />

el bi<strong>en</strong>estar psicológico. El apoyo social, como un aspecto <strong>de</strong> <strong>la</strong> integración social, <strong>de</strong>bería, por<br />

tanto, ejercer un efecto principal o directo sobre el estado psicológico.<br />

Inicialm<strong>en</strong>te, los estudios mostraban resultados <strong>con</strong>sist<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> una, otra o incluso ambas hipótesis,<br />

creando un gran número <strong>de</strong> estudios <strong>con</strong> evi<strong>de</strong>ncia empírica <strong>con</strong>tradictoria (Gracia et al., 1995).<br />

A<strong>de</strong>más, algunas <strong>de</strong>fici<strong>en</strong>cias <strong>con</strong>ceptuales y metodológicas <strong>de</strong> estos primeros estudios obligaban a<br />

una interpretación cautelosa <strong>de</strong> sus resultados.<br />

Teóricam<strong>en</strong>te, ambos, efectos principales y efectos amortiguadores <strong>de</strong>l apoyo social, pue<strong>de</strong>n ser i<strong>de</strong>ntificados<br />

si el diseño <strong>de</strong>l estudio ti<strong>en</strong>e el po<strong>de</strong>r estadístico sufici<strong>en</strong>te (Davies, 1996).<br />

Coh<strong>en</strong> y Wills (1986) realizan una revisión exhaustiva <strong>de</strong> los estudios que proporcionan evi<strong>de</strong>ncia<br />

empírica <strong>de</strong> los efectos amortiguadores o <strong>de</strong> los efectos principales, si<strong>en</strong>do muy rigurosos <strong>en</strong> los criterios<br />

<strong>de</strong> selección y análisis <strong>de</strong> los estudios. Int<strong>en</strong>tan <strong>de</strong>terminar si <strong>la</strong> asociación <strong>en</strong>tre el apoyo social<br />

y el bi<strong>en</strong>estar es atribuible a un efecto b<strong>en</strong>eficioso global <strong>de</strong>l apoyo social (mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> efectos principales<br />

o directos) o a un proceso por el que el<strong>la</strong>s proteg<strong>en</strong> a <strong>la</strong>s personas <strong>de</strong> los efectos pot<strong>en</strong>cialm<strong>en</strong>te<br />

negativos <strong>de</strong> los estresores (mo<strong>de</strong>lo amortiguador).<br />

• Evi<strong>de</strong>ncia disponible sobre el mo<strong>de</strong>lo amortiguador: al revisar <strong>la</strong> evi<strong>de</strong>ncia <strong>con</strong>sist<strong>en</strong>te <strong>con</strong> este<br />

mo<strong>de</strong>lo, los autores <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran que se pue<strong>de</strong> observar <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> ciertas <strong>con</strong>diciones: el instrum<strong>en</strong>to<br />

utilizado para medir el apoyo social usa medidas funcionales <strong>de</strong> éste (disponibilidad percibida<br />

<strong>de</strong> funciones <strong>de</strong>l apoyo), <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> apoyo evaluadas <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser funciones que mejor<strong>en</strong><br />

<strong>la</strong>s habilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> afrontami<strong>en</strong>to más g<strong>en</strong>erales (funciones informacionales y <strong>de</strong> estima <strong>de</strong>l apoyo<br />

social). A<strong>de</strong>más, Coh<strong>en</strong> y Wills (1986) propon<strong>en</strong> <strong>la</strong> “hipótesis <strong>de</strong> <strong>la</strong> especificidad”, que postu<strong>la</strong> que<br />

<strong>la</strong>s funciones amortiguadoras <strong>de</strong>l apoyo social ti<strong>en</strong><strong>en</strong> lugar únicam<strong>en</strong>te cuando hay <strong>con</strong>gru<strong>en</strong>cia<br />

<strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s exig<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> adaptación <strong>de</strong> los sucesos estresantes y <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> apoyo disponible.<br />

Esta hipótesis, sin embargo, cu<strong>en</strong>ta <strong>con</strong> escasa evi<strong>de</strong>ncia empírica (Barrera, 1988; Jackson, 1992;<br />

Coh<strong>en</strong>, 1992). Sobre cómo <strong>la</strong> percepción <strong>de</strong>l apoyo pue<strong>de</strong> proteger <strong>de</strong> los efectos negativos <strong>de</strong> los<br />

FUNCIONAMIENTO SOCIAL: APOYO SOCIAL<br />

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