Anatomía Clínica - Pró 1ª

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Anatomía clínica
Porción basilar
del h. occipital
Tonsila faríngea
Porción
cartilaginosa
de la trompa
auditiva
M. elevador
del velo del
paladar
M. elevador
del velo del
paladar
M. salpingofaríngeo
M. tensor del
velo del paladar
M. de la úvula
H. vómer
M. constrictor
superior de la faringe
M. palatofaríngeo
Gancho
pterigoideo
Aponeurosis
palatina
Fig. 3-54. Músculos del paladar blando. Vista posterior.
Músculo de la úvula [palatoestafilino]
El músculo de la úvula se extiende desde la espina
nasal posterior hasta la cara posterior de la aponeurosis
palatina a nivel del vértice de la úvula, y allí se fusiona
con el músculo homónimo contralateral. La presencia
de una úvula bífida, secundaria a la falta de fusión de
estos músculos, indica la presencia de una hendidura
submucosa del paladar. La contracción del músculo de la
úvula lleva la úvula hacia arriba y en dirección anterior.
Está inervado por el plexo faríngeo.
Músculo palatogloso [glosoestafilino]
Este músculo se extiende desde la porción inferior
del paladar blando hasta el músculo transverso de la lengua.
Constituye el armazón del arco palatogloso y, por lo
tanto, el borde anterior de la fosa amigdalina. Su contracción
eleva la porción posterior de la lengua y
deprime el paladar. Forma un anillo que se cierra alrededor
del bolo alimenticio dándole el tamaño adecuado
para poder deglutirlo. El músculo palatogloso está inervado
por el plexo faríngeo.
Músculo palatofaríngeo
[faringoestafilino]
El músculo palatofaríngeo se inserta a través de dos
fascículos en la aponeurosis palatina, entre los que se
inserta el músculo elevador del velo del paladar, y en el
gancho de la apófisis pterigoides. El fascículo anterior
se extiende principalmente hacia el borde posterior
del cartílago tiroideo, formando el armazón muscular
del arco palatofaríngeo. El fascículo posterior [esfínter
palatofaríngeo] se extiende hasta la fascia de los
músculos constrictores inferiores de la faringe, donde
se reúne con las fibras del músculo homólogo contralateral.
Su contracción eleva la faringe y desciende el
paladar blando, estrechando la faringe. Está inervado
por el plexo faríngeo.
Vascularización
La irrigación del paladar blando proviene de las arterias
palatinas menores (ramas de la arteria palatina
descendente originada de la arteria maxilar) que
emergen del foramen palatino menor junto al nervio
homónimo (fig. 3-55).
La sangre venosa es drenada hacia el plexo pterigoideo
y hacia las venas de la raíz de la lengua, y a través
de éstas finalmente hacia la vena yugular interna.
Los vasos linfáticos del paladar blando forman una
red superior y otra inferior, drenada por los nodos
linfáticos yugulodigástricos (nivel II).
Inervación
La inervación sensitiva del paladar blando proviene
de los nervios palatinos, dos menores y uno
mayor, originados del ganglio pterigopalatino.