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Anatomía Clínica - Pró 1ª

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406<br />

<strong>Anatomía</strong> clínica<br />

A. cervical<br />

ascendente<br />

M. escaleno<br />

anterior<br />

N. frénico<br />

A. cervical<br />

superficial<br />

A. dorsal de<br />

la escápula<br />

A. transversa<br />

del cuello<br />

Plexo<br />

braquial<br />

A. supraescapular<br />

V. yugular<br />

interna<br />

A. carótida<br />

común<br />

Ganglio<br />

cervical<br />

medio<br />

A. vertebral<br />

N. vago<br />

A. tiroidea<br />

inferior<br />

A. carótida<br />

común<br />

derecha<br />

A. axilar<br />

A. subclavia<br />

V. subclavia<br />

A. intercostal profunda<br />

A. torácica interna<br />

N. laríngeo<br />

recurrente<br />

Tronco<br />

tirocervical<br />

Fig. 4-52. Contenido de la fosa supraclavicular mayor derecha, vista anterior.<br />

Recuadro 4-1. <strong>Anatomía</strong> proyectiva<br />

El borde inferior de la mandíbula se proyecta a nivel del disco intervertebral entre la segunda y la tercera vértebra<br />

cervical.<br />

El hueso hioides se encuentra a nivel de la tercera vértebra cervical.<br />

La división de la arteria carótida común se ubica en el mismo plano horizontal que el disco intervertebral entre la<br />

tercera y la cuarta vértebra cervical y el borde superior del cartílago tiroides.<br />

Los extremos inferiores de la laringe y la faringe se proyectan a nivel de la sexta vértebra cervical.<br />

La escotadura yugular del esternón se ubica a nivel del disco intervertebral entre la segunda y tercera vértebra torácica<br />

(véase cuadro 4-1).<br />

La vaina carotídea con su contenido se proyecta con una dirección vertical que pasa por el triángulo carotídeo y profunda<br />

a la región esternocleidomastoidea.<br />

La glándula tiroides se proyecta dentro de los triángulos musculares, con sus lóbulos localizados a los lados de la laringe<br />

y la tráquea, parcialmente cubiertos por los bordes mediales de los músculos esternocleidomastoideos (fig. R4-1-1).<br />

El nervio accesorio se localiza en la parte superior de la región cervical lateral, con un recorrido oblicuo de arriba hacia<br />

abajo y de anterior a posterior, entre los bordes del esternocleidomastoideo y el trapecio.<br />

En la profundidad de la fosa supraclavicular mayor se localizan los troncos del plexo braquial.<br />

En la fosa supraclavicular menor, profundamente, se proyecta el extremo inferior de la vena yugular interna, próxima<br />

a su unión con la vena subclavia.

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