Anatomía Clínica - Pró 1ª

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736 <strong>Anatomía</strong> clínica Sínfisis del pubis Uretra Hiato urogenital Vagina Recto M. pubococcígeo M. iliococcígeo M. coccígeo G H Fig. 7-66. Planos del periné vistos desde abajo (femenino y masculino). G. Fosa isquioanal masculina. H. Fosa isquioanal femenina. ta al recto (episiotomía mediolateral). Las diferencias de los tipos de incisión son: la episiotomía mediana es de reparación quirúrgica más fácil, es raro que presente una curación deficiente, el dolor posoperatorio es mínimo, los resultados anatómicos son excelentes, hay menos pérdida de sangre y la dispareunia es rara. En la episiotomía mediolateral la reparación quirúrgica es más difícil, la curación es más deficiente, es frecuente el dolor posoperatorio, los resultados anatómicos suelen ser insatisfactorios, hay más pérdida de sangre y la dispareunia es rara. La episiotomía se debe utilizar de manera selectiva con indicaciones apropiadas como las fetales (p. ej., distocia de hombro, presentación de nalgas, uso de fórceps o extracción por aspiración) o los casos en los que es evidente que la abstención de la episiotomía conducirá a la ruptura del periné. Ejercicios de Kegel Los ejercicios de Kegel o ejercicios de contracción del músculo pubococcígeo son unos ejercicios indicados para mujeres destinados a fortalecer los músculos pélvicos. También están recomendados para evitar alteraciones comunes como la incontinencia urinaria o también para facilitar el parto. En el campo sexual son los ejercicios que hay que practicar para obtener buenos resultados a la hora de conseguir mayor placer sexual. Cuadro 7-11. Contenido de los espacios del periné Espacio Perineal superficial Perineal profundo Contenido En ambos sexos: - Músculos superficiales: transverso superficial del periné, isquiocavernoso y bulboesponjoso - Vasos perineales y nervio perineal En el hombre se agregan: - Cuerpos cavernosos y cuerpo esponjoso (raíz del pene) En la mujer se agregan: - Cuerpos cavernosos y cuerpo esponjoso (raíz del clítoris) - Glándula vestibular mayor En ambos sexos: - Músculos profundos: transverso profundo del periné y esfínter externo de la uretra - Uretra - Glándulas bulbouretrales (en el hombre)
Pelvis 737 Vejiga urinaria M. obturador interno Membrana obturatriz <strong>Pró</strong>stata Uretra Rama isquiopubiana Glándula bulbouretral Cuerpo cavernoso del pene M. isquiocavernoso M. bulboesponjoso Bulbo del pene Fig. 7-67. Corte coronal del periné a nivel de la uretra masculina. Vista anterior Piel Orificio del uréter Espacio perineal profundo Diafragma pélvico Fosa isquioanal Membrana perineal Espacio perineal superficial Bolsa subcutánea del periné Capa membranosa del tejido subcutáneo Panículo adiposo del tejido subcutáneo Cresta interuretérica Cuello de la vejiga urinaria Úvula de la vejiga urinaria Lig. pubovesical lateral Arco tendinoso de la fascia pélvica Rama isquiopubiana Uretra Fascia del periné Capa membranosa del tejido subcutáneo Peritoneo Glándulas uretrales Conductos parauretrales Fondo de la vejiga urinaria Labio menor Trígono de la vejiga urinaria Labio mayor Orificio del uréter izquierdo Fascia vesical Bulbo del vestíbulo Lig. redondo M. bulboesponjoso Membrana perineal Pilar del clítoris M. esfínter de la uretra M. isquiocavernoso Plexo venoso vesical Arco tendinoso del m. elevador del ano M. obturador interno M. elevador del ano Fig. 7-68. Corte coronal del periné a nivel de la uretra femenina. Vista anterior.
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Pró Anatomía Clínica W WW Incluy
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Colaboradores Valeria A. Forlizzi P
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570 Anatomía clínica comprendido
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572 Anatomía clínica V. cava infe
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574 Anatomía clínica Diafragma H
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576 Anatomía clínica A. hepática
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578 Anatomía clínica Conducto tor
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580 Anatomía clínica S P S Tronco
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582 Anatomía clínica A Papila ile
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584 Anatomía clínica xos densos.
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586 Anatomía clínica derecha de l
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588 Anatomía clínica hernias por
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590 Anatomía clínica complicar m
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592 Anatomía clínica Área desnud
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594 Anatomía clínica to. In situ,
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596 Anatomía clínica del omento m
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598 Anatomía clínica V. cava infe
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600 Anatomía clínica V. gástrica
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602 Anatomía clínica Vesícula bi
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604 Anatomía clínica propia es la
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606 Anatomía clínica Flexura cól
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610 Anatomía clínica derecha y po
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612 Anatomía clínica ve transvers
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616 Anatomía clínica Aorta abdomi
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618 Anatomía clínica Papila renal
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622 Anatomía clínica A. mesentér
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624 Anatomía clínica Dolor en la
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626 Anatomía clínica Superior Ant
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630 Anatomía clínica Aorta abdomi
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632 Anatomía clínica ganglios ner
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634 Anatomía clínica izquierda de
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642 Anatomía clínica 12 a costill
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662 Anatomía clínica Paredes de l
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666 Anatomía clínica Espina ilía
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672 Anatomía clínica Espina ilía
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676 Anatomía clínica Uréter A. i
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680 Anatomía clínica Trompa uteri
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682 Anatomía clínica Inervación
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Pró Anatomía Clínica W WW Incluy
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Anatomía Clínica - Pró 1ª

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