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Anatomía Clínica - Pró 1ª

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722<br />

<strong>Anatomía</strong> clínica<br />

Uretra prostática<br />

Zona glandular<br />

periuretral<br />

Istmo de la<br />

próstata<br />

Colículo<br />

seminal<br />

Uretra peneana<br />

Ampolla del conducto<br />

deferente<br />

Zona periférica<br />

Zona central<br />

Esfínter externo<br />

de la uretra<br />

Glándula<br />

vesiculosa<br />

Conducto eyaculador<br />

Fig. 7-52. Lobulillos prostáticos. Vista oblicua anterior<br />

izquierda.<br />

Relaciones intrínsecas<br />

La próstata está relacionada en su interior con la uretra<br />

prostática y su aparato esfinteriano, con los conductos<br />

eyaculadores y el utrículo prostático. Los conductos<br />

eyaculadores atraviesan la próstata por detrás de la<br />

uretra, en dirección oblicua hacia abajo y delante y terminan<br />

a cada lado del colículo seminal por debajo del<br />

utrículo. El utrículo prostático es un pequeño divertículo<br />

mediano de la uretra prostática que se abre en el vértice<br />

del colículo seminal (fig. 7-53).<br />

Relaciones extrínsecas<br />

La próstata se relaciona en dirección anterior con el<br />

espacio retropúbico, el pubis y la sínfisis del pubis. El<br />

espacio retropúbico [prevesical o de Retzius] está limitado<br />

lateralmente por los ligamentos puboprostáticos.<br />

En su interior encontramos tejido adiposo y la porción<br />

anterior de los plexos venosos vesical y prostático [de<br />

Santorini].<br />

En dirección lateral está relacionada con la fascia<br />

pelviana parietal cuya porción anterior forma el ligamento<br />

puboprostático. En la porción inferior de la fas-<br />

Cuadro 7-8. División de la próstata<br />

Istmo de la próstata<br />

Zona glandular<br />

periuretral<br />

Unión anterior de los dos lobulillos anteromediales. Es una porción de la próstata constituida<br />

por tejido conectivo y por tejido muscular. Las porciones glandulares se encuentran dispersas<br />

Tejido glandular alrededor de la porción proximal de la uretra prostática<br />

Lóbulos prostáticos<br />

Lóbulo derecho<br />

Lóbulo izquierdo<br />

Lobulillo inferoposterior [zona externa o periférica]<br />

Lobulillo inferolateral [zona externa o periférica]<br />

Lobulillo superomedial [zona interna o central]<br />

Lobulillo anteromedial [zona interna o central]<br />

[Lóbulo medio]: se forma durante el desarrollo embrionario por la<br />

unión de los lobulillos superomedial y anteromedial. Puede hipertrofiarse<br />

con la edad por efecto hormonal y puede obstruir el conducto<br />

de la uretra a modo de válvula<br />

Lobulillo inferoposterior [zona externa o periférica]<br />

Lobulillo inferolateral [zona externa o periférica]<br />

Lobulillo superomedial [zona interna o central]<br />

Lobulillo anteromedial [zona interna o central]<br />

[Lóbulo medio]: se forma durante el desarrollo embrionario por la<br />

unión de los lobulillos superomedial y anteromedial. Puede hipertrofiarse<br />

con la edad por efecto hormonal y puede obstruir el conducto<br />

de la uretra a modo de válvula

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