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Anatomía Clínica - Pró 1ª

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Cabeza 317<br />

Ángulo iridocorneal<br />

Iris<br />

Córnea<br />

Pupila<br />

Cámara anterior<br />

Limbo de la córnea<br />

Conjuntiva bulbar<br />

Cámara posterior<br />

Zónula ciliar<br />

Cuerpo ciliar<br />

Lente<br />

Esclera<br />

Cuerpo vítreo<br />

Coroides<br />

Retina<br />

Fovea central<br />

Lámina cribosa<br />

de la esclera<br />

A. central<br />

de la retina<br />

Conducto<br />

hialoideo<br />

Disco del n.<br />

óptico<br />

N. óptico<br />

Fig. 3-87. Corte horizontal del globo ocular izquierdo, vista superior.<br />

rodea la porción posterior del seno venoso. El seno<br />

venoso de la esclerótica [conducto de Schlemm] es<br />

un vaso circular que limita con la cara interna del tejido<br />

trabecular. Este conducto puede estar interrumpido o<br />

puede ser doble. Su función es drenar el humor acuoso<br />

de la cámara anterior del globo ocular. Por fuera de la<br />

cara externa de la esclerótica está la capa epiescleral, que<br />

corresponde al tejido ubicado entre la cara externa de la<br />

esclerótica y la capa fascial del globo ocular. En la porción<br />

posterior de la esclerótica está la lámina cribosa de la<br />

esclerótica. Aquí la sustancia propia está multiperforada<br />

para el pasaje de las fibras del nervio óptico. La esclerótica<br />

está irrigada por ramas de los vasos ciliares cortos<br />

anteriores y posteriores. El drenaje venoso de la<br />

esclerótica termina en las venas coroideas y en las<br />

venas ciliares anteriores. La inervación de la esclerótica<br />

está dada por ramos de los nervios ciliares.<br />

La córnea forma el sexto anterior de la capa<br />

fibrosa del globo ocular. Es transparente y su espesor<br />

es de aproximadamente 0,9 mm en la porción media y<br />

1,2 mm en los márgenes. El radio de la córnea es<br />

menor que el radio de la esclerótica, por lo que sobresale<br />

en relación con esta última. La córnea está encastrada<br />

en la abertura anterior de la esclerótica. El<br />

borde de la córnea que se continúa con la esclerótica se<br />

denomina unión esclerocorneal o limbo de la córnea.<br />

La córnea presenta una cara anterior, convexa y<br />

lisa, que entra en contacto con las lágrimas y el aire, y<br />

una cara posterior cóncava. El epitelio que recubre la<br />

cara anterior de la córnea está formado por cinco capas<br />

de epitelio escamoso. La membrana basal del epitelio de<br />

la córnea es la lámina limitante anterior (membrana de<br />

Bowman). Tiene aproximadamente 10-20 mm de espesor<br />

y se continúa en profundidad con la sustancia propia.<br />

Esta sustancia está formada por láminas de tejido conectivo<br />

que yacen dentro de una sustancia basal que contiene<br />

mucopolisacáridos. Esta sustancia propia es el principal<br />

componente avascular de la córnea. La transparencia<br />

de la córnea es producida por la turgencia de las fibras y<br />

la distribución del líquido coloide. La transición entre el<br />

epitelio conjuntival y el epitelio de la cara anterior de la<br />

córnea corresponde al anillo conjuntival. El vértice de<br />

la córnea es el punto más anterior de su cara anterior.<br />

La cara posterior de la córnea forma la pared anterior<br />

de la cámara anterior del ojo. Está recubierta por endotelio.<br />

Este endotelio de la cámara anterior del ojo está<br />

formado por epitelio escamoso simple, que se encuentra<br />

apoyado sobre su membrana basal: la lámina limitante<br />

posterior [membrana de Descemet]. En sus márgenes<br />

laterales esta lámina se divide en fibras que se irradian<br />

hacia la esclerótica y el iris. El humor acuoso pasa a través<br />

de los espacios que se forman entre estas fibras y termina<br />

en el seno venoso escleral. La córnea no presenta<br />

vasos sanguíneos ni linfáticos, pero posee una rica<br />

inervación, por lo que las úlceras de córnea son muy<br />

dolorosas.

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