Anatomía Clínica - Pró 1ª

Cabeza 325
Tróclea
M. recto
medial
M. oblicuo
inferior
M. oblicuo
superior
M. recto
lateral
M. recto
superior
M. elevador del
párpado superior
N. óptico
Anillo tendinoso
común
Fig. 3-93. Músculos extrínsecos del ojo derecho, vista superior.
expansión del músculo recto medial corresponde a una
hoja de la fascia de este músculo que se extiende hasta
el hueso lagrimal (fig. 3-93).
Músculo recto lateral
Este músculo se extiende desde el anillo tendinoso
común, entre las bandeletas superior lateral e inferior
lateral, y el ala menor del esfenoides hasta la esclerótica
ubicada 5,5 mm por detrás del borde de la córnea.
Está inervado por el nervio abducens y su contracción
produce la abducción del polo de la córnea. Una
hoja de la fascia del músculo recto lateral se extiende
hasta el hueso cigomático, ésta conforma la expansión
del músculo recto lateral.
Músculo oblicuo superior
Este músculo se extiende desde el cuerpo del esfenoides,
ubicado en dirección medial al anillo tendinoso
común, hasta por detrás del ecuador del globo
ocular. Su trayecto es en dirección anterior, siguiendo
el borde superomedial de la órbita hasta que se acerca
al borde orbitario, donde pasa por la tróclea. Esta
última es un tubo curvo de fibrocartílago, que sirve de
polea para el tendón del oblicuo superior y que está fija
a la pared medial de la órbita. La vaina tendinosa del
músculo oblicuo superior guía al tendón de este músculo
hacia la tróclea. Después de pasar por la polea el
músculo oblicuo superior se dirige hacia abajo, atrás
y lateral, para terminar sobre la porción posterosuperior
y lateral de la esclerótica pasando por debajo del
tendón distal del músculo recto superior. El músculo
oblicuo superior está inervado por el nervio troclear y
su contracción produce la abducción, intorsión y
depresión del ojo.
Músculo oblicuo inferior
El músculo oblicuo inferior se inserta cerca del extremo
superior del conducto nasolagrimal, en la porción
anteromedial del piso de la órbita. Adopta un trayecto
posterolateral, pasando en dirección inferior al músculo
recto inferior y en dirección superior al piso de la órbita.
Termina sobre la esclerótica, por detrás del ecuador y
aproximadamente 8 mm por debajo de la inserción del
músculo recto lateral. Está inervado por el nervio oculomotor
y su contracción produce la elevación de la mirada,
abducción y extorsión (rotación lateral) del globo
ocular (fig. 3-94).
Músculo orbitario
Éste es un músculo extrínseco que, sin embargo, no
está formado por músculo estriado sino por una delgada
capa de fibras de músculo liso que cubren la fisura
orbitaria inferior.
Músculo elevador del párpado
superior
Este músculo se inserta proximalmente en la porción
superior del conducto óptico y en la envoltura de duramadre
que rodea al nervio óptico. Su tendón se amplía
hacia delante y se divide en dos láminas: superficial y
profunda. La lámina superficial pasa entre el tarso y el
músculo orbicular del ojo para llegar hasta el tejido conectivo
ubicado a nivel del párpado superior, inmediatamente
por debajo de la piel. La lámina profunda del elevador del
párpado superior está adherida al borde superior y a la cara
anterior del tarso. El músculo elevador del párpado superior
está inervado por el nervio oculomotor y su contracción
eleva el párpado superior (fig. 3-95).