Anatomía Clínica - Pró 1ª

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Anatomía clínica
A. hepática
A. cística derecha
A. hepática A. frénicas
izquierda inferiores
A. esplénica
Tronco
celíaco
A. gástrica
izquierda
Rama recurrente de la arteria frénica
inferior izquierda para el esófago
A. gástricas
cortas
Conducto
cístico
A. hepática
propia
A. porta
hepática
Conducto
colédoco
A. gástrica
derecha
A. gastroomental
izquierda
A. gastroduodenal
A. hepática
común
Aorta
abdominal
A. gastroomental
derecha
Fig. 6-46. Irrigación de la región supramesocólica. Vista anterior. Se resecó el omento menor.
mento profundo del estómago], que forma el borde
superior de la entrada al receso inferior de la bolsa
omental, orificio que comunica el vestíbulo con la porción
retrogástrica de la bolsa omental. La arteria gástrica
izquierda penetra así en el omento menor, acompañada
de su vena y de los ramos provenientes del nervio vago,
del plexo celíaco y de los vasos linfáticos. La vena gástrica
izquierda acompaña a la arteria hasta el tronco celíaco
para seguir a la arteria hepática común y terminar como
tributaria de la vena porta hepática o bien en uno de sus
troncos de origen.
Existen dos ramas de la arteria hepática que van a
contribuir a la irrigación del estómago: la arteria gástrica
derecha y la arteria gastroomental derecha, rama
de la arteria gastroduodenal. La arteria gástrica derecha
[arteria pilórica] se origina de la arteria hepática
común. Se divide en dos ramas terminales que siguen la
curvatura menor. Ambas ascienden por ésta al encuentro
de las ramas correspondientes de la arteria gástrica
izquierda. Está acompañada por vasos linfáticos y por
una vena suprapilórica, inconstante. La rama posterior
de la arteria gástrica derecha se anastomosa con la
rama posterior de la arteria gástrica izquierda, la anterior
puede hacerlo o terminar en las paredes del estómago.
La arteria gastroomental derecha se origina de la bifurcación
de la arteria gastroduodenal, originada de la
porción terminal de la arteria hepática común y comienzo
de la arteria hepática propia. Este origen se sitúa por
debajo del borde inferior del duodeno, en contacto del
páncreas. La arteria gastroomental derecha penetra
en el ligamento gastrocólico y sigue la curvatura mayor
en compañía de su vena satélite y de vasos linfáticos. Se
dirige a la izquierda al encuentro de la arteria gastroomental
izquierda, rama de la arteria esplénica, con la
que se anastomosa.
La arteria gastroomental izquierda, rama de la
arteria esplénica, transcurre por el ligamento gastroesplénico,
llega a la porción vertical de la curvatura mayor
en su tercio superior y desciende por el ligamento gastrocólico
al encuentro de la arteria gastroomental
derecha, con la cual se anastomosa. Como esta última,
la arteria gastroomental izquierda queda a distancia