Projet de recherche sur le paiement forfaitaire compensatoire : le ...

Objectif stratégique : Inverser les crises
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Chapitre 4
D’après les dires de certains participants, les collectivités devront considérer les répercussions du PF de façon
suffisamment sérieuse pour évaluer ses points faibles et passer à un mode de gestion des crises. Les plans et
protocoles d’intervention d’urgence détermineront le niveau de préparation des collectivités et ils devront
utiliser les capacités et les ressources qui y sont disponibles. Afin d’intervenir aussi efficacement que possible
pour le PF, la prévention, la planification et la préparation devront se faire de façon simultanée.
Les collectivités devront faire des ajustements en peu de temps avant, pendant et après le versement des
paiements forfaitaires avec de nouvelles compétences ou des compétences renouvelées en gestion des crises,
et elles devront les appliquer, ainsi que d’autres approches de prévention et de préparation, pour faire
face à tout un éventail de défis. Inverser les crises implique des questions de prévention et de gestion qui
autrement pourraient submerger les collectivités. Un participant a évoqué le spectre de la crise comme suit :
[traduction] « Personne ne se suicidait avant les paiements forfaitaires, mais ensuite, lorsque les gens
n’obtenaient pas de services, les suicides, la consommation de drogue et les violences familiales ont augmenté.
Il en a résulté plus de mauvaises expériences que de bonnes ».
Plans d’activités
INTERVENTION STRATÉGIQUE POUR INVERSER LES CRISES :
Se concentrer sur la gestion des crises communautaires
Les approches commerciales imposent des mandats et des éléments d’investissement stricts. De façon plus
générale, les participants ont souvent demandé l’adoption de méthodes similaires. [traduction] « Les
organisations ne peuvent pas abuser de leur pouvoir et être dignes de confiance. Les réseaux sont importants.
La confiance est essentielle ». Pour être efficaces, les interventions d’urgence doivent être pensées de façon
éclairée (Lane et coll., 2002) et elles doivent être échangées par des réseaux communautaires. De plus, des
ressources issues des collectivités, associées à des instruments culturellement adéquats, doivent être conçus
et mis sur pied. Quelques participants ont appelé à la création d’unités d’intervention mobiles afin de traiter
les éventuelles retombées du PF. Les collectivités doivent prêter attention à la fréquence et à l’efficacité des
services d’intervention mobiles (Geller, Fisher et Mc Dermitt, 1995), examiner et évaluer les points forts et
faibles des précédentes interventions d’urgence et tirer les enseignements des crises actuelles, une fois celles-ci
terminées.
Le choix du moment est essentiel
[traduction] « Il faut commencer maintenant, nous savons que les chèques vont arriver », a souligné un
participant. Chaque jour qui passe, la sensibilisation au paiement augmente dans les collectivités autochtones.
« Le temps est trop court. Nous devons faire prendre conscience aux gens de leurs responsabilités, faire qu’ils
assument leur vie, et les aider à bien utiliser le PF ».
Pour certains, l’éventualité des conséquences néfastes des millions de dollars qui afflueront dans leurs
collectivités implique qu’il est très urgent de préparer la population avant que les versements n’arrivent. C’est
trop court et trop tard le temps que l’argent soit versé, et la prévention est indispensable.