A dádiva da dor - Philip Yancey.pdf (1,8 MB) - Webnode

população leprosa registrada nos ' Estados Unidos era — e continua sendo — cerca de seis mil.) Car-ville tinha
praticamente tantos funcionários quanto pacientes, e conseguimos obter equipamento para pesquisa que teria
parecido excessivo na Índia. Por exemplo, eu logo ouvi falar de uma tecnologia fascinante, a termografia, que se
mostrou promissora para aplicações médicas, e encomendei uma unidade de quarenta mil dólares para a nossa
clínica. O termógrafo era uma máquina complexa para medir a temperatura.
Na Índia havíamos reconhecido a importância de monitorar a temperatura dos pés e das mãos dos pacientes.
Insensíveis à dor, eles geralmente não sabem quando danificaram o tecido abaixo da superfície, mas o corpo reage
enviando um suprimento maior de sangue para a área prejudicada. Um ponto de infecção no pé, por exemplo,
requer de três a quatro vezes o suprimento normal de sangue a fim de curar a ferida e controlar a infecção. Eu
treinara minha mão para detectar esses "pontos quentes", de modo que aprendi a perceber uma mudança de
temperatura tão pequena quanto um grau e meio Celsius e algumas vezes um grau e um quarto. Caso sentisse um
ponto quente no pé de um paciente, sabia que provavelmente indicava infecção e mantinha-me então vigilante. Se
a temperatura alta persistisse, tirava uma radiografia para ver se o osso encoberto tinha rachado.
Agora, no termograma do monitor ou numa folha impressa, eu podia ver um pé inteiro de uma vez, mostrando
variações de temperatura tão pequenas quanto um quarto de grau. As áreas frias da pele apareciam como verdes
ou azuis, as mais quentes eram violeta, laranja ou vermelhas; as mais quentes de todas brilhavam com a cor
amarela ou branca. O termógrafo era fascinante e divertido de operar porque produzia mapas coloridos da mão e
do pé. Experimentamos a máquina durante meses antes de compreender seu verdadeiro potencial: a exatidão do
termógrafo permitia detectarmos problemas num estágio tão inicial que ajudava a compensar a perda da dor.
De modo geral, no instante em que um pé entra em contato com uma tacha de metal e começa a fazer pressão
sobre ela, os terminais de dor gritam, impedindo que a pessoa venha a machu-car-se seriamente. Meus pacientes
de lepra, por faltar-lhes esse sistema de alarme, continuariam andando e enterrariam a tacha no pé, um problema
que havíamos aprendido a contornar tratando agressivamente e rápido esses ferimentos visíveis. Muito mais difícil
era o dano causado por feridas de pressão: estas se desenvolviam sob a superfície e só se abriam em úlcera
num estágio posterior. O termógrafo nos oferecia, pela primeira vez, a capacidade de espreitar sob a pele e
observar tal inflamação antes que ela fosse exposta na superfície da pele. Podíamos agora verdadeiramente
prevenir as úlceras, detendo mais cedo a rachadura do tecido.
Se o termógrafo revelasse um ponto quente na mão ou no pé, podíamos imobilizar o membro por alguns dias, ou
pelo menos reduzir o peso a ser suportado, a fim de proteger o paciente de maiores danos e curar o problema
incipiente. Comparado a um sistema sadio de dor, é claro que o termógrafo high-tech era bastante rústico, pois
detectava o problema após o fato, e não antes (a beleza da dor é que ela permite que você saiba a hora em que está
se machucando). Não obstante, ele nos deu uma nova precisão para monitorar problemas em potencial. Comecei a
pedir que os pacientes de Carville comparecessem regularmente para exames de mãos e de pés com o
termógrafo. 2
Os primeiros meses dessas clínicas foram frustrantes. Lembro-me de minha primeira sessão de termógrafo com
José, um paciente com certificado negativo que viera da Califórnia para ser monitorado a cada seis meses. Os
dedos dos pés de José haviam encolhido como resultado da absorção do osso, e feridas causadas por pressão
impediam que a infecção fosse eliminada. Todavia, ele teimosamente recusava usar sapatos ortopédicos.
— São feios demais — declarou.
José tinha um rosto limpo, sem marcas, e ninguém suspeitava de que fosse leproso.
— Tenho um bom trabalho vendendo móveis. Se usar sapatos feios, alguém pode suspeitar de que tenho alguma
doença e então perderei o emprego.
Eu tinha esperança de que o termógrafo pudesse persuadir José a engolir o orgulho. Ele nunca levara muito a sério
nossas advertências porque seu pé parecia ótimo por fora. Agora, com o termógrafo, eu iria mostrar a José
exatamente onde a inflamação estava em desenvolvimento.
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