A dádiva da dor - Philip Yancey.pdf (1,8 MB) - Webnode

Beecher, um anestesiologista, contrastava as reações dos soldados com o que vira na prática particular, onde 80
por cento dos pacientes em recuperação de cirurgias pediam morfina e outros narcóticos. Ele concluiu: "Não há
uma relação direta simples entre o ferimento em si e a dor experimentada. A dor é em grande parte determinada
por outros fatores, e de máxima importância aqui é o significado do ferimento... No soldado ferido a reação era
alívio, agradecimento por ter escapado vivo do campo de batalha, até mesmo euforia; para o civil, sua cirurgia
grave era um evento deprimente, calamitoso".
Meu estudo do cérebro, especialmente no projeto de dissecação em Cardiff, ajudou-me a compreender por que a
mente desempenha um papel tão importante na dor. A estrutura do cérebro exige isso. Só um décimo de um por
cento das fibras que entram no córtex cerebral transmite informação sensorial nova, inclusive mensagens de dor;
todas as outras células nervosas comunicam-se umas com as outras, refletindo, filtrando através da memória e da
emoção. Tenho medo? A dor está produzindo algo valioso? Quero realmente recuperar-rne? Estou recebendo
atenção?
Além disso, o cérebro consciente compõe a sua resposta a esse turbilhão de dados dentro do crânio, isolado do
estímulo que causou primeiramente a dor. A maioria das sensações possui uma referência "externa", e gostamos
de convidar outros para compartilhar o que instiga nossos sentidos. "Veja aquela montanha!", "Preste atenção,
agora vem a parte interessante", "Sinta esta pele — é tão macia". Chega então a sensação predominante da dor e
cada um de nós fica órfão. A dor não tem existência "externa". Duas pessoas podem olhar para a mesma árvore,
mas ninguém já compartilhou uma dor de estômago. E isto que torna tão difícil o tratamento da dor. Nenhum de
nós — médico, paciente ou amigo — pode participar realmente da dor de outra pessoa. É a sensação mais
solitária, mais pessoal que existe.
Como você se sente? Está doendo muito? Podemos fazer essas perguntas e formar uma ideia da dor de outra
pessoa, mas nunca com absoluta certeza. Patrick Wall, um pioneiro da teoria da dor, especifica o dilema: "A dor é
a minha dor à medida que cresce como uma obsessão imperativa, uma compulsão, uma realidade dominante. A
sua dor é uma questão diferente... Mesmo que eu tenha passado por uma situação similar, só conheço a minha dor
e adivinho a sua. Se você machucar o dedo com o martelo, agito-me ao lembrar como o meu polegar doeu quando
dei uma martelada nele. Mas só posso supor como você se gente". Wall diz que aprendeu a respeitar a descrição
do paciente, por mais vaga que seja, pois apesar do que qualquer instrumento high-tech para diagnóstico possa
indicar, em última análise o relatório verbal do paciente é a única justificativa possível para a dor. 1
Todavia, a dor é um sentimento órfão que ninguém mais pode realmente compartilhar; ele parece ser
indispensável para ajudar na formação da identidade pessoal do indivíduo. Sofro dor, portanto sou. O cérebro
confia numa "imagem sentida" das partes do corpo para construir o seu mapa interior; quando o dano ao nervo
interrompe o fluxo de dados para o cérebro, isso coloca em risco o sentido básico do eu. Em termos metafóricos,
usamos a palavra morto para descrever um estado temporário de ausência de dor, como quando um dentista
insensibiliza um dente ou quando cruzamos a perna por tanto tempo que ela adormece. Os leprosos parecem
considerar suas mãos e pés como verdadeiramente mortos. O membro está ali — eles podem vê-lo —, mas sem a
resposta sensorial para alimentar a imagem sentida em seus cérebros, perdem a percepção inata de que a mão ou o
pé amortecido pertence ao resto do corpo.
Vi esse princípio em ação de maneira bastante grotesca nos animais de laboratório. Durante algum tempo usei
ratos brancos para ajudar na determinação do melhor modelo de sapatos para os pés insensíveis dos pacientes de
lepra. Eu anestesiava um centro de dor na perna traseira e depois imitava o estresse de diferentes tipos de sapatos
na pata do rato. Eu tinha de manter esses animais de pesquisa bem alimentados, porque se tivessem fome iriam
simplesmente começar a comer a perna amortecida — o rato não mais a reconhecia como parte de si mesmo. Da
mesma forma, um lobo, com a perna dormente por causa da pressão de uma armadilha e do frio, irá calmamente
roer a própria pele e osso e sair manquejando.
UM PAPEL DOMINANTE
Uma ameba, sem cérebro, sente o perigo diretamente e foge dos produtos químicos irritantes e de luzes fortes. Os
animais "superiores" percebem indiretamente a dor — o sistema nervoso central informa um cérebro isolado do
A Dádiva da dor » 127