A dádiva da dor - Philip Yancey.pdf (1,8 MB) - Webnode

Ronald Melzack conta outra anomalia cultural: No leste da Africa, homens e mulheres submetem-se a uma
operação, completamente sem anestesia ou remédios aliviadores da dor — chamada "trepanação", na qual o couro
cabeludo e músculos subjacentes são cortados de maneira a expor uma grande área do crânio. Este é então
raspado pelo doktari enquanto a pessoa fica sentada calmamente, sem mostrar medo e sem caretear, segurando
uma panela sob o queixo para receber o sangue que escorre. Assistir aos filmes desse procedimento é algo
extraordinário pelo desconforto que induzem nos observadores, o que contrasta grandemente com a aparente falta
de desconforto das pessoas sujeitas à operação. Não há motivo para crer que essas pessoas sejam fisiologicamente
diferentes em nada. Pelo contrário, a operação é aceita pela sua cultura como um procedimento que alivia a dor
crônica.
Os africanos do leste da Africa dominaram verdadeiramente a arte da cirurgia sem anestesia? Qual a dor mais
"real", a descrita por uma mãe que dá à luz na Europa ou a de um pai que pratica o couvade na Micronésia?
Ambos os exemplos demonstram o poder misterioso da mente humana em sua interpretação e reação à dor.
OS ENIGMAS DA DOR
Se eu já tive dúvidas sobre a capacidade da mente para modificar e prevalecer sobre as mensagens de dor, três
encontros — dois nos meus dias na Índia e um na escola de medicina em Londres — fizeram desaparecer essas
dúvidas.
Lobotomia
Em 1946, enquanto eu completava a residência cirúrgica, um neuropsiquiatra americano, Walter Freeman,
descobriu um meio simplificado de realizar uma lobotomia, uma cirurgia no cérebro tentada primeiro por médicos
italianos uma década antes. Os grandes lobos frontais nos seres humanos são responsáveis pelo pensamento
refletivo e a interpretação. O córtex cerebral controla a reação direta à dor, mas os lobos frontais podem modificar
essa resposta, cujo processo é grandemente afetado por uma lobotomia pré-frontal.
Depois de praticar num cadáver, Freeman escolheu como seu primeiro paciente uma mulher esquizofrênica. Ele
usou a eletro-convulsoterapia para atordoar a paciente durante alguns minutos e escolheu como instrumento
cirúrgico um quebrador de gelo, com o nome "Uline Ice Company" bem visível no cabo. Levantou a pálpebra
direita da mulher e passou o quebrador sobre o alto do globo ocular. Encontrando alguma resistência na placa
orbital, penetrou-a batendo no quebrador com um martelo pequeno. Uma vez dentro do cérebro, girou o
instrumento para a frente e para trás, cortando vias neuroniais entre os lobos frontais e o resto do cérebro.
A mulher acordou alguns minutos depois e pareceu tão satisfeita com o resultado que voltou dentro de uma
semana para o mesmo tratamento através da outra órbita. Freeman escreveu laconicamente ao filho: "Tratei de
dois pacientes de ambos os lados e de outro de um só lado sem encontrar quaisquer complicações, exceto um olho
negro em um caso. E possível que surjam problemas posteriores, mas pareceu bem fácil, embora tenha sido uma
coisa definitivamente desagradável de observar".
Freeman ganhou fama nos anos 1950 e 1960, dando palestras e demonstrando lobotomias a grupos de psicólogos
e neurologistas. Ele gabou-se de que o procedimento podia ajudar na cura da esquizofrenia, depressão,
reincidência criminosa e dor crônica. Apreciador dos holofotes, Freeman algumas vezes punha a mão no bolso e
tirava um martelo de carpinteiro normal para seu uso. Conseguiu reduzir o tempo do procedimento a sete minutos
e certa vez realizou uma "lobotomia de emergência" para subjugar um criminoso violento que estava sendo
contido por policiais no chão de um quarto de hotel. A psicocirurgia só caiu em descrédito depois que
medicamentos eficazes chegaram ao mercado. (Freeman, ferido com a crescente rejeição de sua técnica, rotulou
desdenhosamente os novos tratamentos de "lobotomia química".)
Eu empalideço agora quando leio relatos sobre as primeiras psicocirurgias, um campo que florescia justamente
quando comecei a estudar medicina. Tive contato limitado com pacientes lobotomizados, mas enquanto me
achava na Índia, vi a dramática evidência do efeito da lobotomia sobre a dor em um paciente. Uma inglesa de
Bombaim havia buscado alívio durante anos para uma dor vaginal intratável. A princípio ela sentia a dor no
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