pobierz plik - PrzedsiÄbiorczoÅÄ i ZarzÄ dzanie - SpoÅeczna ...
pobierz plik - PrzedsiÄbiorczoÅÄ i ZarzÄ dzanie - SpoÅeczna ...
pobierz plik - PrzedsiÄbiorczoÅÄ i ZarzÄ dzanie - SpoÅeczna ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
56<br />
Roman Lewandowski<br />
6. Wpływ modeli zarządzania jakością na poszczególne<br />
wymiary jakości w ochronie zdrowia<br />
Wymienione powyżej systemy zarządzania jakością i jej zewnętrznej<br />
oceny w różnym stopniu wspierają opisane wcześniej sześć wymiarów<br />
jakości. Generalnie w niewystarczającym zakresie koncentrują się na<br />
wyniku medycznym udzielania świadczeń zdrowotnych, a swoją uwagę<br />
skupiają głównie na jakości struktury, procesów i satysfakcji pacjentów.<br />
Również dedykowana ochronie zdrowia Akredytacja CMJ nie zawiera<br />
wielu wskaźników pozwalających badać jakość uzyskiwanego rezultatu<br />
medycznego. Systemy te w ograniczonym stopniu zajmują się także efektywnością<br />
udzielania usług medycznych.<br />
Na rysunku 4 przedstawiono pokrycie poszczególnych wymiarów<br />
jakości przez omawiane w artykule systemy zarządzania jakością. Rodzina<br />
norm ISO 9000 jest zestawem ogólnych wymagań, które stanowią<br />
ramy do opracowania przez organizację własnych procedur, których<br />
treść może być kształtowana w dużym stopniu dowolnie. Użyteczność<br />
tego systemu do podnoszenia jakości w ochronie zdrowia jest ograniczona,<br />
gdyż „słaba” placówka może określić dla siebie niskie wymogi. Zarazem<br />
brak jednoznacznych kryteriów oceny jakości klinicznej udzielanych<br />
świadczeń, praktycznie uniemożliwia weryfikację skuteczności wdrożonego<br />
systemu zarządzania jakością. Również proces auditowania systemu<br />
ma ograniczony wpływ na podniesienie jakości w sferze medycznej,<br />
gdyż ogranicza się do kontroli przestrzegania opracowanych wymogów.<br />
Największe pole pokrycia badanych wymiarów jakości wykazuje Akredytacja<br />
CMJ. Szczegółowość standardów sprawia, że placówki ochrony<br />
zdrowia nie mogą się uchylać od ich wykonywania. Jednakże wysoka<br />
jakość infrastruktury i formalne wykształcenie personelu jest warunkiem<br />
koniecznym, lecz nie wystarczającym do osiągania wysokiej jakości wyniku<br />
klinicznego.<br />
Wymienione powyżej systemy mogą doprowadzić do wysokiej jakości<br />
zasobów, jednakże nie są w stanie wykryć zdarzeń związanych ze<br />
złymi wynikami pracy personelu (pomimo jego wysokich kwalifikacji<br />
formalnych), a wynikających np. ze złej woli lub zwykłego lenistwa<br />
i niedbalstwa, czy rutyny.
Change language