Die neuen Alten - bürgerstiftung lebensraum aachen

Pflegenotstand
Von Lothar Cecharowski in Aachener Zeitung 10. 7. 2013.
…seit etwa 20 Jahren gibt es in der vollstationären Altenpflege einen immer gleich
berechneten Personalschlüssel, auch Personalorientierungswert genannt. Dieser
besagt folgendes:
‣ Eine Pflegekraft ist für 8 Bewohner in der Pflegestufe 0 zuständig,
‣ eine Pflegekraft ist für 4 Bewohner in der Pflegestufe 1 zuständig,
‣ eine Pflegekraft ist für 2,5 Bewohner in der Pflegestufe 2 zuständig,
‣ eine Pflegekraft ist für 1,8 Bewohner in der Pflegestufe 3 zuständig.
Hierüber werden alle Stellen im Pflegebereich berechnet, egal ob im Tagesdienst, im
Nachtdienst, die Pflegeleitung oder Hygienebeauftragte.
Wer die vollstationäre Altenpflege seit dieser Zeit kennt, weiß, welche Veränderungen
stattgefunden haben. Hier nur einige Punkte:
‣ Die Klientel der Bewohner hat sich komplett verändert (hoher Anteil an schwerpflegebedürftigen
Bewohnern, kurze Verweildauer, gestiegener Anteil an dementiell
veränderten Bewohnern etc.)
‣ Die Anforderungen an die Dokumentation sind in einem nicht darzustellenden
Rahmen gestiegen.
‣ Überprüfungen gab es damals nur durch die Heimaufsicht, die im Vorfeld angemeldet
waren.
‣ Heute kommt der MDK, Heimaufsicht sowie das Lebensmittel – und Veterinäramt
jährlich unangemeldet.
‣ Angemeldet folgen das Gesundheitsamt, die Berufsgenossenschaft, die Feuerwehr,
die Bauaufsichtsbehörde, der Arbeitsschutz, die Bezirksregierung sowie
betriebseigene Qualitätsüberprüfungen. Dies teils jährlich, teils aber auch in anderen
Abständen.
Unter Berücksichtigung dieser Anforderungen sollte man annehmen, dass sich die
Personalberechnung geändert hätte. Aber alle Versuche wurden aus einem einzigen
Grund verworfen: sie waren zu teuer! Die Vorgabe, wie viel Personal in der vollstationären
Altenpflege eingesetzt werden darf, weil finanziert und somit vorgegeben ü-
ber die Verhandlung mit der Pflegekasse und dem Landschaftsverband, erfolgt über
die Personalorientierungswerte.
Von der verantwortlich leitenden Pflegekraft, Wolfgang Sous, in Aachener Zeitung
2013:
Die Pflege – ganz gleich ob Alten- oder Krankenpflege – steuert auf einen Kollaps
zu. Zur Lösung des Problems sollten dabei auch grundsätzliche Fragen gestellt werden
dürfen:
‣ Lässt sich der Bereich Gesundheit und Pflege überhaupt marktwirtschaftlich regeln?
Prof. Dieter H. K. Starke
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