Guía de Práctica Clínica sobre Cuidados Paliativos - Cedepap TV

Síntoma Fármaco Dosis recomendada ObservacionesBENCIDAMINA Enjuagues 15 ml/6 h o en pastillas• Disponible como colutorio o en pastillas de uso tópico• No financiableMUCOSITISPOVIDONA YODADA Enjuagues 10 ml/8-12 h • No financiablePALIFERMINAEn pacientes con neoplasias hematológicas sometidosa tratamiento mieloablativo: IV: 60 mcg/kg/día, 3 días antes y 3 después del tratamientomieloablativo• Medicamento de Uso HospitalarioXEROSTOMIA PILOCARPINA VO: 5-10 mg/8 h en comprimidos• Precaución: asma y EPOC, enfermedad cardiovascular, alteracionescognitivas o psiquiátricas• Los colirios pueden utilizarse por vía oral (4-6 gotas/8 h disuelto enzumo)ITRACONAZOL VO: 100 mg/12 h • Precaución en hepatopatíaPROFILAXISCANDIDIASISKETOCONAZOL VO: 400 mg/día • Precaución en hepatopatíaFLUCONAZOL VO: 50 mg/12 h • Precaución en hepatopatíaDISFAGIA DEXAMETASONA VO, SC, IV: 4-8 mg/día• Se puede administrar vía SC*• Si existe componente inflamatorioDEXAMETASONANo relacionado con quimioterapia: VO, SC, IV:4-16 mg/díaDosis habitual utilizada en estudios para prevenciónen quimioterapia, IV: 20 mg/día• Se puede administrar vía SC*• Náuseas y vómitos por quimioterapia (riesgo moderado-alto de emesis)y asociados a hipertensión endocraneal• En pauta corta (hasta 3 semanas) habitualmente no precisa retiradagradualNÁUSEAS YVÓMITOSMETOCLOPRAMIDADosis habitual VO, SC, IM, IV: 15-60 mg/día en2-4 tomasInfusión SC: 30-100 mg/díaNáuseas y vómitos relacionados con quimioterapia(vía parenteral): 40-60 mg/día• Se puede utilizar por vía SC*• Contraindicado en obstrucción intestinal• Riesgo de arritmia si se asocia a ondansetrón• Administrar 30 minutos antes de las comidas• Contraindicado en pacientes con enfermedad de ParkinsonDOMPERIDONAVO: 10-20 mg/6-8 hVía rectal: 60 mg/8 h• Administrar 15-20 minutos antes de las comidas• Los efectos extrapiramidales son rarosGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS 243