Guía de Práctica Clínica sobre Cuidados Paliativos - Cedepap TV

FármacoNombrecomercial**Presentación Indicaciones y posología*** Efectos adversos más frecuentes ObservacionesTRAMADOL Tramadol EFGAdolonta®Dolodol®Ceparidin®Tioner®Tralgiol®Caps: 50 mgGotas: 100 mg/mlSupositorios: 100 mgVial: 100 mgDolor:VO: 50-100 mg/6-8 hVO retard: 100-200 mg/12 hRectal: 100 mg/6-8 hSC-IM: 50- 100 mg/6-8 hDosis máxima: 400 mg/díaMareo, confusión, sudoración, hipotensionpostural, náuseas, sequedadde bocaPuede ser necesario asociar laxanteReducir dosis en ancianos e insuficienciarenalMenor somnolencia y estreñimientoque codeína, pero mayor riesgode interacciones (ISRS, antidepresivostricíclicos, triptanes, IMAO,anticoagulantes orales, bupropion,neurolépticos)Se puede administra vía SCTRAMADOL+PARACETAMOLPazital®Pontalsic®Zaldiar®Comp : 37,5/325 mg Dolor: VO: 75/650 mg/6-8 h (2 comp/6-8 h)Dosis máxima: 8 comp/díaVer tramadolTRANEXÁMICO,ÁCIDOAmchafibrin® Comp: 500 mgAmpollas: 500 mgHemorragia: VO: 1-1,5 g/8-12 hIV, IM: 0,5-1 g/8-12 hNáuseas, dolor abdominal, diarrea,mialgias, debilidad, rabdomiólisiscon mioglobinuria, trombosisTRAZODONA Deprax® Comp: 100 mg Insomnio (sobre todo asociado a depresión):25-100 mg al acostarseDepresión: VO: 100-300 mgDosis máxima: 400 mg/día, ancianos 200mg/díaSequedad de boca, sedación, retenciónurinaria, hipotensión ortostática,alteraciones cardiovasculares,priapismoSe administra por la noche (efectosedante). Menos efectos anticolinérgicos,cardiovasculares y extrapiramidales.TRIAZOLAM Halcion® Comp: 0,125 mg Insomnio: 0,125 mg al acostarse Acción rápida y duración cortaVALPROATOSODICODepakine®Depakine Crono®Milzone®Comp: 150-200-300-500 mgSobres: 500-1000 mgVial: 300-400 mgPrevención secundaria de crisis convulsivas:VO 20-30 mg/kg/día repartido en 2-3tomasNáuseas, diarrea, aumento de peso,trombopenia, hiperactividad, agresividad,ataxia, temblor, hepatopatía,pancreatitisZALEPLON Sonata® Comp: 5-10 mg Insomnio: 5-10 mg al acostarse Acción rápida y duración cortaInsomnio de conciliaciónZOLEDRONICO,ÁCIDOZometa®Aclasta®Vial: 4 mg Dolor óseo: Perfusión IV: 4 mg/100 ml en 15minutos como mínimo, cada 3-4 semanasHipercalcemia: Solución para perfusión IV:4 mg en 15 minutos mínimo (diluido con 100ml de cloruro sódico al 0,9% o glucosado5%)Fiebre, pseudogripe, náuseas, anorexia,dolor abdominal, diarrea, estreñimiento,artralgias, mialgias,anemiaPrecaución en cardiópatas e insuficienciarenalMantener buena hidrataciónSe ha descrito osteonecrosis maxilar(se recomienda revisión dentalprevia al tratamiento)Uso hospitalarioGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS 269